急性腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或物理损伤等因素引发的腹膜急性炎症，常表现为腹痛、腹肌紧张、恶心呕吐等症状，严重时可导致感染性休克。
按病因分类：
- 原发性腹膜炎：腹腔内无明确原发病灶，多见于儿童、肝硬化腹水患者，致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌。
- 继发性腹膜炎：最常见，由腹腔内脏器穿孔（如胃十二指肠溃疡穿孔）、外伤、炎症扩散（如阑尾炎穿孔）等引起，致病菌以大肠杆菌为主。
- 弥漫性腹膜炎：炎症范围广泛，累及全腹腔，多因胃肠道穿孔或严重感染扩散所致，需紧急手术干预。
- 局限性腹膜炎：炎症局限于病灶周围，形成包裹性脓肿，常见于阑尾炎、胆囊炎等局部感染。
- 儿童：因免疫系统尚未完全发育，原发性腹膜炎风险较高，出现腹痛、发热时需尽早就诊。
- 老年人：症状可能不典型，需警惕隐匿性感染，如憩室炎、泌尿系感染等继发腹膜炎。
- 孕妇：腹腔压力增加可能掩盖症状，需结合产科检查综合判断，避免延误治疗。
- 非手术治疗：适用于症状较轻、发病早期，包括禁食、胃肠减压、抗生素（如头孢类、甲硝唑）、补液支持。
- 手术治疗：适用于弥漫性腹膜炎、腹腔内大量积液或原发病灶需去除者，需根据病因选择相应术式。
