髌骨关节炎是什么病

髌骨关节炎是一种膝关节软骨退变、髌骨运动轨迹异常引发的慢性炎症性疾病，多见于中年以上人群，女性因生理结构差异风险更高。

一、按病理分期分类

1. 早期（Ⅰ-Ⅱ期）：软骨轻度磨损，关节间隙正常，表现为活动后膝前隐痛，X线无明显骨赘。

2. 进展期（Ⅲ-Ⅳ期）：软骨大面积缺损，软骨下骨暴露，关节间隙变窄，伴随疼痛加剧、活动受限，X线可见骨赘增生。

1. 原发性：多见于中老年，与年龄增长、肥胖、遗传相关，女性绝经后雌激素下降加重风险。

2. 继发性：由外伤（如髌骨骨折）、膝关节畸形（如O型腿）或长期过度运动导致，青少年运动员发病率较高。

1. 疼痛型：膝前疼痛，上下楼梯或蹲起时加重，休息后缓解，夜间偶发。

2. 功能障碍型：膝关节屈伸受限，活动时伴随弹响或卡顿感，严重时影响日常行走。

1. 非药物干预：控制体重减轻关节负荷，进行股四头肌力量训练（如直腿抬高），使用手杖辅助行走。

2. 药物治疗：疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药，关节腔注射透明质酸钠可改善润滑功能。

3. 手术干预：保守治疗无效且疼痛严重者，可行髌骨重排术或关节置换术。

• 孕妇：避免长时间站立，使用孕妇专用护膝减轻压力，产后及时进行康复训练。

• 老年人：建议选择低冲击运动（如游泳），定期监测骨密度，预防跌倒。

• 儿童：若出现膝关节疼痛，需排查外伤史及发育异常，避免过早负重。