创伤后应激障碍主要有闯入性症状(反复体验创伤相关痛苦梦境、回忆及面对相关人事物有心理生理反应不同年龄段人群表现有差异)、回避症状(极力回避与创伤有关的人事物场景等不同年龄段人群表现有差异)、认知和心境的负性改变(有持续负性认知心境长期抑郁等不同年龄段人群表现有差异)、警觉性增高症状(过度警觉易受惊吓睡眠障碍等不同年龄段人群表现有差异)。

创伤后应激障碍(PTSD)主要有以下几方面的表现:
闯入性症状:患者会反复体验到与创伤性事件相关的痛苦梦境,梦境内容往往与创伤事件的场景、情节等密切相关,如同再次经历创伤一样;也会出现反复的、闯入性的痛苦回忆,比如在没有特定诱因的情况下,脑海中突然浮现出创伤时的画面、声音、气味等;还可能会在面对与创伤相关的人、事、物时,出现强烈的心理痛苦和生理反应,例如看到类似创伤场景的画面时,会心跳加速、呼吸急促、出汗等。不同年龄段的人群表现可能有所差异,儿童可能会通过游戏等方式来重复表达创伤体验;老年人可能回忆方式不太一样,但同样会受到闯入性症状的困扰。女性可能在情感体验上更易被闯入性症状所影响,而男性可能在行为表现上更突出。有创伤病史的人群更容易频繁出现闯入性症状。
回避症状:患者会极力回避与创伤有关的人、事、物、场景等。比如回避创伤事件的相关话题、不去曾经经历创伤的地点等。有些患者会回避与创伤相关的记忆,刻意压抑有关创伤的想法和感受。儿童可能会回避与创伤相关的游戏或活动;老年人可能会因为身体机能下降等原因,回避一些曾经的活动场所,但内心可能仍受影响。女性可能在情感上更难主动去面对回避的内容,男性可能更倾向于用行动来回避。有严重创伤病史的人群回避症状可能更明显。
认知和心境的负性改变:患者可能会出现持续的对自身、他人或世界的负性认知,比如觉得自己毫无价值、周围的人都是不可信任的、世界是危险的等。心境方面可能会长期处于抑郁状态,情绪低落、兴趣减退,对未来感到悲观失望。儿童可能表现为对周围事物的兴趣降低,情绪不稳定;老年人可能会出现记忆力下降、注意力不集中等认知改变,同时心境也可能变得更加消极。女性可能在认知和心境负性改变上更易出现情绪的波动和自我否定,男性可能在心境方面更易陷入长期的抑郁状态。有创伤病史且心理韧性较差的人群认知和心境负性改变可能更严重。
警觉性增高症状:患者会表现出过度的警觉,容易受到惊吓,睡眠障碍较为常见,比如难以入睡、睡眠浅、易惊醒等。还可能出现注意力不集中、容易发怒、冲动攻击行为等。不同年龄人群的警觉性增高表现不同,儿童可能会在睡眠中频繁惊醒,容易发脾气;老年人可能睡眠障碍更突出,警觉性增高导致夜间易醒后难以再次入睡,且容易因为小事而发怒。女性可能在警觉性增高时更容易表现出情绪的烦躁不安,男性可能更易出现冲动攻击行为。有创伤病史且处于应激状态下的人群警觉性增高症状更明显。



