糖尿病酮症酸中毒与高渗性非酮症的区别包括病史、血糖升高程度、临床症状、化验检查等方面。
1.病史
糖尿病酮症酸中毒多有糖尿病病史,1型糖尿病多发,也可见于2型糖尿病;高渗性非酮症昏迷多无糖尿病病史,多见于年龄偏大的2型糖尿病患者。
2.血糖升高程度
糖尿病酮症酸中毒血糖一般高于16.9mmol/L;高渗性非酮症血糖高于33.3mmol/L,血糖升高程度更为显著。
3.临床症状
糖尿病酮症酸中毒可表现为糖尿病症状加重,伴有胃肠道症状,如恶心、呕吐、纳差等;高渗性非酮症则主要表现为神经系统症状,如谵妄、昏睡、昏迷等,病情更为危急。
4.化验检查
除血糖升高外,糖尿病酮症酸中毒可表现为血、尿酮体升高,伴有血pH值和二氧化碳结合力下降;高渗性非酮症则尿酮体和血酮体升高不明显,不伴有血pH值和二氧化碳结合力的下降,多伴有血钠的升高。



