磷化氢中毒后的症状通常包括呼吸道症状、神经系统症状、消化系统症状、心血管系统症状、肝肾损伤症状等。

1、呼吸道症状
中毒初期会出现咽干、咽痛、咳嗽、胸闷、气短等症状,严重时会出现呼吸困难、发绀、肺水肿,表现为咳粉红色泡沫样痰,这是因为磷化氢刺激呼吸道黏膜并损伤肺组织。
2、神经系统症状
轻者出现头晕、头痛、乏力、嗜睡、烦躁不安,重者会出现意识模糊、抽搐、昏迷、脑水肿,部分患者还会出现肢体麻木、共济失调等神经功能异常表现。
3、消化系统症状
接触磷化氢后会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,呕吐物多为胃内容物,严重时会出现呕血、便血,这是因为毒物刺激胃肠道黏膜并影响消化功能。
4、心血管系统症状
轻者出现心悸、心慌、心动过速,重者会出现血压下降、心律失常、心肌损伤,甚至发生心力衰竭、心源性休克,危及生命。
5、肝肾损伤症状
中毒后数小时至数天内,会出现肝区隐痛、腹胀、黄疸,以及尿量减少、血尿、蛋白尿等症状,这是因为磷化氢在体内代谢的毒性产物损伤肝肾功能。
磷化氢中毒的治疗通常需要采取脱离环境、对症支持、解毒治疗、器官保护、抗感染治疗等措施,需分秒必争开展救治。
1、脱离环境
立即将患者转移至空气新鲜、通风良好的场所,脱去被磷化氢污染的衣物,用清水彻底清洗皮肤和黏膜,防止毒物继续吸收,同时保持患者呼吸道通畅。
2、对症支持
给予吸氧治疗,轻者鼻导管吸氧,重者面罩吸氧或机械通气,纠正缺氧和呼吸困难;出现呕吐、腹泻时及时补液,维持水电解质和酸碱平衡,防止休克。
3、解毒治疗
目前无特效解毒药,可根据病情使用谷胱甘肽、硫普罗宁、依达拉奉等药物,清除体内自由基,减轻毒物的氧化损伤,这类药物的使用需遵医嘱。
4、器官保护
针对肝损伤使用护肝药物,如多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、甘草酸二铵等,保护肝细胞;针对肾损伤给予利尿剂,监测尿量,必要时行血液透析,用药遵医嘱。
5、抗感染治疗
若患者出现肺部感染、胃肠道感染等并发症,选用头孢哌酮、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素控制感染,根据药敏结果调整用药,全程遵医嘱。
若接触磷化氢后出现上述任何症状,需立即脱离中毒环境,转移至空气新鲜处,保持呼吸道通畅,并及时拨打120送医,切勿拖延,避免毒物持续损伤机体。