髋关节骨关节炎主要表现为髋关节疼痛(活动后加重)、僵硬、活动受限,症状持续数月至数年。治疗以非药物干预为主,药物仅用于缓解疼痛,严重时需手术。

一、症状特点
疼痛常位于腹股沟或臀部,活动时加重,休息后缓解;早晨或久坐后关节僵硬,活动数分钟后改善;随病情进展出现跛行,关节活动范围缩小。
二、非药物干预
- 体重管理:超重者减重可降低关节负荷,BMI维持在18.5~24.9为宜。
- 运动康复:低冲击运动如游泳、骑自行车可增强髋周肌肉,改善关节功能;避免深蹲、爬楼梯等动作。
- 辅助器具:手杖或助行器减轻关节压力,矫形鞋垫调整步态。
疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,但长期使用可能增加胃肠道风险;关节腔注射透明质酸钠可改善关节润滑,对轻中度疼痛有效。
四、手术治疗
- 人工髋关节置换术:适用于终末期患者,术后疼痛缓解率达90%以上,改善生活质量。
- 其他手术:髋关节镜清理术适用于年轻患者伴游离体等情况,截骨术可延缓关节退变。
老年人:术后康复周期较长,需家属协助进行关节活动度训练;糖尿病患者需严格控制血糖,降低手术感染风险。儿童罕见,若发病需排除先天性髋关节发育不良等病因。



