急性肾功能衰竭可通过液体管理、药物治疗、肾脏替代治疗等来处理。

1.液体管理
少尿期严格限制液体摄入,每日补液量为前一日尿量加500毫升;多尿期需补充水分防止脱水。同时监测体重、血压及中心静脉压,避免肺水肿等并发症。
2.药物治疗
患者可遵医嘱使用利尿剂,如呋塞米,促进排尿;碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒;葡萄糖酸钙拮抗高钾血症对心脏的毒性;必要时可在医生指导下使用重组人促红细胞生成素,改善贫血。
3.肾脏替代治疗
若出现严重高钾血症、肺水肿或尿毒症脑病,需及时进行血液透析或腹膜透析,清除体内代谢废物和多余水分,维持内环境稳定。



