急性肾功能衰竭通常可以治愈，但需满足及时治疗、病因可逆等条件。
急性肾功能衰竭的治愈率受病情严重程度、治疗时机、患者年龄及基础健康状况等因素影响，整体治愈率在50%-70%之间。若为肾前性因素（如脱水、失血导致血容量不足）或肾后性因素（如尿路梗阻），通过补液、输血恢复肾脏灌注或解除梗阻后，肾功能多能在1-2周至数月内恢复。肾性因素（如急性肾小管坏死）需停用肾毒性药物、维持水电解质平衡，约半数患者可在3-6周恢复。
治疗关键在于早期干预，包括纠正可逆病因、维持内环境稳定（如控制感染、调节电解质及酸碱平衡）、促进肾功能恢复。若合并严重并发症（如高钾血症、代谢性酸中毒、急性肺水肿），需及时进行肾脏替代治疗（如血液透析、腹膜透析）以替代肾脏排泄功能。
治愈后需定期监测肾功能，避免使用肾毒性药物，保持健康的生活方式以降低复发风险。
