骨关节炎与滑膜炎是两种不同的关节疾病，前者以关节软骨退变、骨质增生为特征，后者则是滑膜组织炎症导致关节积液等症状，两者病因、病理机制及临床表现均有明显区别。
病因与病理
骨关节炎主要因关节软骨老化、磨损及遗传、肥胖等因素引发，关节间隙变窄、骨质增生是典型表现。滑膜炎多由创伤、感染或自身免疫性疾病诱发，滑膜充血水肿、渗出液增多是核心病理改变。
临床表现
骨关节炎多见于中老年人，主要表现为关节僵硬、疼痛（活动后加重）、活动受限，X线检查可见软骨变薄、骨刺形成。滑膜炎可发生于各年龄段，急性发作时关节红肿热痛、积液明显，慢性期以反复肿胀、僵硬为主，实验室检查可见炎症指标升高。
治疗原则
骨关节炎以保护关节软骨、延缓退变为目标，可采用氨基葡萄糖、非甾体抗炎药等药物，配合康复锻炼。滑膜炎需优先控制炎症，急性期可冷敷、制动，必要时使用非甾体抗炎药，感染性滑膜炎需抗感染治疗。
特殊人群注意事项
老年人合并骨关节炎时，应避免剧烈运动，选择游泳、骑自行车等低冲击运动；儿童滑膜炎多与感染相关，需及时就医排查病因；孕妇、哺乳期女性用药需谨慎，优先非药物干预。
