妊娠期糖尿病是孕期常见代谢异常，症状常不典型，主要表现为血糖升高，对母婴健康存在短期及长期不良影响，需早期筛查与干预。
典型症状表现：多数孕妇无明显症状，仅约10%-20%出现“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重异常波动），或反复外阴阴道瘙痒（高血糖诱发念珠菌感染）、皮肤干燥、尿频等；因孕期激素变化掩盖症状，诊断依赖孕24-28周75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。
对孕妇的健康影响：高血糖显著增加妊娠高血压综合征（子痫前期风险升高2-3倍）、羊水过多（发生率约10%-15%）及感染风险；长期高血糖使产后2型糖尿病发病风险达30%-50%，并提升远期心血管疾病（如冠心病）风险。
对胎儿发育的危害：胎儿长期高胰岛素血症致巨大儿（出生体重≥4kg）发生率升高2-3倍，增加肩难产、新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征（RDS）风险；还可能引发胎儿宫内缺氧、发育畸形（如先天性心脏病）及远期代谢综合征。
高危人群管理：年龄≥35岁、孕前BMI≥28kg/m2（肥胖）、糖尿病家族史、既往妊娠糖尿病史、多囊卵巢综合征（PCOS）病史者为高危人群，建议早孕期（6-8周）首次筛查，确诊后每2-4周监测血糖及糖化血红蛋白（HbA1c）。
科学干预措施：核心为“饮食+运动+监测”：①饮食：低升糖指数（GI）食物（全谷物、杂豆），少食多餐，控制碳水总量；②运动：每日30分钟中等强度活动（如散步、孕妇瑜伽）；③监测：空腹血糖3.3-5.1mmol/L，餐后2小时≤6.7mmol/L；④必要时胰岛素治疗（口服药孕期安全性不明确，不建议常规使用）。
