高血糖是血液中葡萄糖浓度升高的状态，可能由饮食、应激等短期因素引起；糖尿病是因胰岛素分泌不足或作用障碍导致的慢性代谢性疾病，长期高血糖会引发多器官损伤。
- 高血糖的常见类型
- 生理性高血糖：餐后1~2小时血糖短暂升高至7.8~10.0mmol/L，属正常生理反应。
- 病理性高血糖：空腹血糖≥6.1mmol/L或餐后2小时≥7.8mmol/L，可能与糖尿病前期、应激性高血糖等有关。
- 糖尿病的主要类型
- 1型糖尿病：多见于青少年，因胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏，需终身胰岛素治疗。
- 2型糖尿病：占患者90%以上，与遗传、肥胖、缺乏运动相关，早期可通过生活方式干预控制血糖。
- 妊娠糖尿病：孕期激素变化导致胰岛素抵抗，多数产后恢复正常，但增加未来患2型糖尿病风险。
- 关键鉴别指标
- 空腹血糖：正常3.9~6.1mmol/L，糖尿病≥7.0mmol/L。
- 糖化血红蛋白：反映近2~3个月平均血糖，正常＜6.0%，糖尿病≥6.5%。
- 口服葡萄糖耐量试验：2小时血糖≥11.1mmol/L可诊断糖尿病。
- 特殊人群注意事项
- 老年人：因代谢减慢，血糖波动小但并发症风险高，建议定期监测空腹及餐后血糖。
- 儿童青少年：1型糖尿病需家长协助规律注射胰岛素，避免低血糖；2型糖尿病需控制肥胖、增加运动。
- 孕妇：妊娠糖尿病需严格控制碳水化合物摄入，定期产检监测胎儿发育。
- 预防与管理核心
- 饮食：控制总热量，减少精制糖和高油食物，增加膳食纤维摄入。
- 运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，避免久坐。
- 监测：高风险人群每年检测空腹血糖，糖尿病患者需每日监测血糖。
