糖尿病酮症酸中毒主要与饮食不当、药物因素、胰岛素不足、应激反应、感染等有关。

1.饮食不当
过度限制碳水化合物或暴饮暴食,长期极低碳水化合物饮食使机体分解脂肪产生酮体,突然高糖饮食导致血糖急剧升高。
2.药物因素
糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等干扰糖代谢,擅自停用降糖药或使用偏方也可能导致血糖失控。
3.胰岛素不足
1型糖尿病患者胰岛素绝对缺乏,未按时注射或剂量不足;2型糖尿病患者在感染等应激状态下胰岛素相对不足。
4.应激反应
手术创伤、急性心肌梗死等促使升糖激素分泌增加,拮抗胰岛素作用,导致血糖升高和脂肪分解加速。
5.感染
呼吸道感染、泌尿系统感染等加重胰岛素抵抗,促使抗胰岛素激素分泌增加,同时发热、脱水加速酮体生成。



