病毒性肝炎的基本病变主要包括肝细胞变性坏死、炎症细胞浸润、肝细胞再生、纤维组织增生。

1.肝细胞变性坏死
是病毒性肝炎最突出的病理改变,表现为肝细胞水肿(胞质疏松化、气球样变)和嗜酸性变,严重时可发展为溶解性坏死,包括点状坏死、碎片状坏死、桥接坏死等。
2.炎症细胞浸润
以淋巴细胞和单核细胞为主,主要聚集在汇管区和肝小叶内坏死灶周围,是机体免疫系统对病毒感染的反应。
3.肝细胞再生
是肝脏对损伤的修复反应,再生的肝细胞体积较大,核大深染,可出现双核现象,但在慢性肝炎中再生肝细胞排列紊乱,形成再生结节。
4.纤维组织增生
是慢性病毒性肝炎的重要病理特征,初期在汇管区增生,逐渐形成纤维间隔,破坏正常肝小叶结构,最终可能发展为肝硬化。



