糖尿病酮症酸中毒的症状包括多饮多尿、呼吸异常、胃肠道症状、腹痛、意识障碍等。

1.多饮多尿
血糖急剧升高导致渗透性利尿,患者每日饮水量可达数升,尿量显著增加且尿液带有甜味,常伴口唇干燥、皮肤弹性减退等脱水体征。
2.呼吸异常
出现深大快速的库斯莫尔呼吸,呼吸频率加快且幅度加深,呼气中带有烂苹果味,这是丙酮通过呼吸道排出的特征性表现。
3.胃肠道症状
恶心呕吐常伴随疾病进展,呕吐物多为胃内容物,严重时可能呕出咖啡样物,与酮体刺激胃肠黏膜及电解质紊乱有关。
4.腹痛
约半数患者出现全腹弥漫性钝痛,易被误诊为急腹症,疼痛与脱水导致的肠蠕动异常及酮症刺激腹膜相关。
5.意识障碍
严重者出现嗜睡、烦躁甚至昏迷,与高渗状态、酸中毒影响脑细胞功能有关,属于危重表现。



