糖尿病酮症酸中毒抢救措施包括快速补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、处理酸中毒等。
1.快速补液
患者多处于脱水状态,可静脉输注生理盐水,根据脱水程度调整速度,初期快速补液恢复血容量,改善微循环,后期逐渐减慢,严重脱水者24小时内可能需补充大量液体,同时监测尿量及中心静脉压。
2.胰岛素治疗
遵医嘱采用小剂量胰岛素持续静脉滴注,抑制脂肪分解和酮体生成,降低血糖。治疗中每小时监测血糖,血糖降至13.9mmol/L以下时,需补充葡萄糖溶液并调整胰岛素剂量,防止低血糖。
3.纠正电解质紊乱
重点补钾,即使血钾正常或偏高,因胰岛素治疗后血钾会向细胞内转移,通常也需补钾,同时监测血钠、血镁等指标,必要时补充电解质制剂。
4.处理酸中毒
轻度酸中毒通过补液和胰岛素治疗可自行纠正,严重酸中毒需谨慎使用碳酸氢钠注射液。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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