慢性乙肝防治指南包括诊断标准、治疗原则、预防措施。
1.诊断标准
确诊慢性乙肝需综合血清学、病毒学及影像学检查。乙肝表面抗原阳性持续6个月以上为核心指标,结合乙肝病毒DNA定量(>2000IU/ml)、肝功能异常(如谷丙转氨酶升高)及肝脏超声显示的肝实质回声增粗等特征,可明确慢性感染。必要时需通过肝穿刺活检评估纤维化程度。
2.治疗原则
抗病毒治疗是核心,常用药物包括恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦等核苷类似物,可抑制病毒复制,降低肝硬化、肝癌风险。免疫调节治疗如聚乙二醇干扰素α-2a适用于部分患者,但需监测副作用。保肝药物如水飞蓟宾可辅助改善肝功能。治疗期间需每3-6个月复查肝功能、病毒载量及肝脏超声。
3.预防措施
接种乙肝疫苗是预防关键,新生儿需在24小时内完成首针接种,成人未接种者应补种。避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品,安全性行为及规范医疗操作可减少传播风险。高危人群如医务人员需定期筛查。



