穿刺是利用器械刺入人体体腔、组织或血管等部位以达获取标本、注药、引流或诊疗目的的操作，诊断用途包括获取体液标本检测（如脑脊液、胸腹水等检测助诊相关疾病）和组织活检（如经皮肺穿刺明确肺部占位性质），治疗用途有液体引流（缓解异常积液症状）和局部治疗（脓肿穿刺引流联合注药治感染），儿童穿刺需安抚、选合适器械、轻柔精准控进针深度力度，老年穿刺前要评估基础病、穿刺中监测生命体征、骨穿刺等操作需谨慎防并发症。
一、穿刺的定义
穿刺是指利用穿刺针等器械刺入人体的体腔（如胸腔、腹腔、关节腔等）、组织或血管等部位，以达到获取标本、注入药物、引流液体或进行诊断治疗等目的的操作。
二、穿刺的用途
（一）诊断用途
1.获取体液标本检测：通过穿刺抽取脑脊液、胸水、腹水、关节腔积液等体液，对其中的细胞、化学成分、病原体等进行检测，有助于诊断如感染性疾病（如结核性胸膜炎导致的胸水）、自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮相关的腹水改变）等。例如，脑脊液穿刺获取的脑脊液检查可辅助诊断中枢神经系统感染、蛛网膜下腔出血等疾病。
2.组织活检：经穿刺获取病变组织的病理标本，通过病理学检查明确病变的性质，是肿瘤诊断的重要手段之一。如经皮肺穿刺活检可帮助明确肺部占位是良性病变还是恶性肿瘤，为后续治疗方案的制定提供依据。
（二）治疗用途
1.液体引流：当人体某些部位出现异常积液（如胸腔大量积液导致呼吸困难、腹腔大量积液影响消化功能等）时，通过穿刺引流积液，可迅速缓解症状。例如，胸腔穿刺引流胸腔积液，能减轻肺部受压，改善呼吸功能；腹腔穿刺引流腹水，可缓解腹胀等不适。
2.局部治疗：对于脓肿等感染性病变，通过穿刺引流脓液，并可向局部注入药物进行治疗。如肝脓肿穿刺引流联合抗感染药物治疗，可有效控制感染。
三、特殊人群的注意事项
儿童人群
儿童进行穿刺时需特别注意安抚，避免因恐惧不配合导致操作困难或意外。要选择合适规格的穿刺器械，操作过程需更加轻柔、精准，充分考虑儿童的生理特点，如儿童的体腔容量较小，穿刺时需严格控制进针深度和力度，防止损伤周围组织器官。
老年人群
老年人群多伴有基础疾病，如心血管疾病、骨质疏松等。穿刺前需全面评估其心肺功能、凝血功能等情况。穿刺过程中要密切监测生命体征，防止因穿刺刺激引发心脑血管意外等。对于骨质疏松的老年人群，骨穿刺等操作需谨慎，避免发生骨折等并发症。
