发布于 2026-10-14
7454次浏览
腹部右下方疼痛可能与阑尾、肠道、泌尿系统或妇科等器官异常有关，需结合疼痛性质、伴随症状及检查结果综合判断。
疼痛特点：初期中上腹或脐周隐痛，数小时后转移至右下腹固定压痛（McBurney点），可伴恶心呕吐、发热（38℃左右）。
高危因素：暴饮暴食、免疫力下降时细菌繁殖易引发阑尾腔梗阻或感染。
绞痛表现：突发右下腹或腰背部剧烈刀割样痛，向会阴部放射，伴血尿（尿液呈淡红色或洗肉水色）、尿频尿急。
鉴别要点：疼痛间隙期可完全无症状，B超或CT能发现结石阴影。
右侧附件炎：持续性隐痛，经期加重，伴白带增多、异味；
卵巢囊肿蒂扭转：突发剧痛，体位变动时加重，需紧急手术。
腹部右下方疼痛可能涉及多系统疾病，若疼痛持续不缓解、高热、便血或剧痛难忍，需立即就医。严禁自行服用止痛药掩盖症状，建议通过血常规、超声等检查明确病因。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性阑尾炎诊疗指南(2018版)[J].中华外科杂志，2018，56(10)：721-724.
[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2017：215-218.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国成人急性腹痛诊断与治疗专家共识(2018)[J].中华急诊医学杂志，2018，27(6)：625-630.
