发布于 2026-10-14
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急性阑尾炎主要因阑尾腔被堵塞后细菌繁殖引发感染，典型诱因包括粪石梗阻、淋巴组织增生、先天畸形等，其中粪石（粪便结石）是最常见病因。
阑尾是细长盲管，管腔狭窄且蠕动慢，当粪便、食物残渣、寄生虫卵等在阑尾内积聚形成粪石（类似结石的坚硬团块），会完全堵塞管腔。此时腔内黏液无法排出，压力升高压迫血管，导致阑尾缺血坏死，细菌趁机繁殖引发炎症。
阑尾壁富含淋巴组织，当肠道感染、感冒等引发全身性淋巴组织反应时，阑尾淋巴滤泡会异常增生，挤压管腔造成狭窄。儿童和青少年免疫系统活跃，此因素导致的急性阑尾炎占比可达30%~40%。
少数人因先天发育异常，如阑尾过长、过度弯曲、开口狭窄等，使管腔自始至终处于狭窄状态，易被堵塞引发炎症。这类情况多见于有家族史的人群，发病年龄通常较早。
饮食因素：长期低纤维饮食导致便秘，增加粪石形成风险。
感染因素：肠道炎症或寄生虫感染可能波及阑尾。
运动不足：久坐不动使肠道蠕动减慢，易形成粪石。
急性阑尾炎一旦确诊，建议尽快手术切除（腹腔镜或开腹），避免穿孔引发腹膜炎。日常注意规律饮食、多摄入膳食纤维可降低发病风险。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学（第9版）[M].北京:人民卫生出版社,2018:1123-1125.
[2]国家卫生健康委员会.中国急性阑尾炎诊疗指南（2018版）[J].中华外科杂志,2018,56(12):889-892.
