痤疮治疗包括一般治疗（皮肤清洁选合适产品、生活方式调整保证睡眠、注意饮食）、药物治疗（外用维A酸类调节分化等、过氧苯甲酰杀菌等、抗生素类治炎症重痤疮，系统用抗生素治中重度痤疮、异维A酸治严重痤疮但有致畸等风险）、物理治疗（光动力治中重度痤疮需防晒等、红蓝光治相对安全可考虑儿童使用），且痤疮易复发需长期管理保持良好生活方式等及让患者有良好心态。
一、一般治疗
皮肤清洁：选择合适的清洁产品，如含有水杨酸、葡糖苷的洁面产品，每日清洁面部1-2次，有助于去除皮肤表面多余的油脂、细菌及脱落的角质细胞，减少毛孔堵塞，但要注意避免过度清洁，以免破坏皮肤屏障。对于儿童患者，应选择温和无刺激的儿童专用洁面产品，且清洁力度不宜过强，避免损伤儿童娇嫩的皮肤。
生活方式调整：保持良好的生活作息，保证充足睡眠，一般成人7-8小时，儿童根据年龄不同有所差异，如婴幼儿需12-14小时，学龄儿童10-12小时等。避免熬夜，熬夜可能会影响内分泌系统，导致痤疮加重。同时，要注意饮食，减少高糖、高脂及辛辣食物的摄入，如糖果、油炸食品、辣椒等，这些食物可能会引起体内血糖、血脂波动，刺激皮脂腺分泌更多油脂。对于青少年患者，家长应引导其养成健康的饮食习惯，避免其过度摄入不利于皮肤健康的食物。
二、药物治疗
外用药物
维A酸类：如维A酸乳膏等，可调节表皮角质形成细胞的分化，改善毛囊皮脂腺导管角化，溶解微粉刺和粉刺，还具有抗炎作用。但使用后可能会出现皮肤刺激症状，如红斑、脱屑等，初始使用时可小面积试用，建立耐受。孕妇及哺乳期女性禁用，因为维A酸可能会对胎儿或婴儿产生不良影响。
过氧苯甲酰：具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及轻度溶解粉刺作用，可缓慢释放新生态氧和苯甲酸，需注意避免接触眼、口唇等黏膜部位，皮肤敏感者慎用。
抗生素类：如克林霉素凝胶等，适用于炎症较重的痤疮，可抑制痤疮丙酸杆菌生长，但要注意长期使用可能会导致细菌耐药，一般建议与其他药物联合使用。
系统药物
抗生素：如四环素类（如多西环素等），适用于中重度痤疮患者，但8岁以下儿童禁用四环素类药物，因为可能会影响牙齿发育。使用时需注意其可能的不良反应，如胃肠道反应、光敏反应等。
异维A酸：对于严重的结节囊肿性痤疮等，异维A酸是一种有效的治疗药物，可抑制皮脂腺分泌，调节毛囊皮脂腺导管角化，抗炎等，但该药物有致畸作用，育龄期男女服药期间及停药后3个月内应严格避孕，且可能会引起皮肤干燥、唇炎等不良反应，需在医生指导下使用。
三、物理治疗
光动力治疗：适用于中重度痤疮，是外用5-氨基酮戊酸富集于毛囊皮脂腺单位，经特定波长光照射后，在细胞内产生单态氧，破坏皮脂腺细胞，杀灭痤疮丙酸杆菌，减轻炎症反应。治疗后需注意防晒，避免阳光直射，儿童进行光动力治疗需谨慎评估，严格掌握适应证和禁忌证。
红蓝光治疗：蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌，红光可刺激胶原蛋白产生，改善炎症后红斑和色素沉着。红蓝光治疗相对安全，不良反应较少，儿童患者也可考虑使用，但需根据儿童的皮肤耐受情况等进行合适的能量设置。
四、痤疮的复发及长期管理
痤疮容易复发，尤其是在一些诱发因素存在时，如生活不规律、饮食不当等。对于有复发倾向的患者，需要长期管理。可继续保持良好的生活方式，定期清洁皮肤，对于轻度复发可通过外用药物等进行控制，中重度复发则可能需要在医生评估下调整治疗方案。同时，要让患者了解痤疮是一种常见的皮肤疾病，保持良好的心态，避免因痤疮复发而产生焦虑等不良情绪，这也有助于痤疮的控制。对于青少年患者，家长要给予正确的引导，帮助其树立正确的皮肤护理观念，长期坚持健康的生活方式和皮肤护理措施。
