癌症筛查需结合癌症类型与个体风险，常规体检可辅助发现部分异常指标，针对性检查（如低剂量CT、胃肠镜、肿瘤标志物检测等）能更精准排查早期病变，确诊依赖病理检查。
一、肺癌筛查：高危人群（年龄≥40岁，长期吸烟者（烟龄≥20年且日均1支以上）、被动吸烟者、职业暴露粉尘/石棉者、肺癌家族史者）建议每年做低剂量胸部CT，该检查对早期肺癌检出率比胸片高约20%，可发现≤5mm肺结节。
二、胃肠癌筛查：胃癌和结直肠癌高发，高危人群包括有家族性息肉病、幽门螺杆菌感染、长期饮酒/高盐饮食者。50岁以上普通人群建议每5-10年做胃镜+结肠镜，高危人群40岁起每3-5年一次，胃镜可筛查胃黏膜病变，结肠镜可发现结直肠息肉并切除。
三、乳腺癌筛查：20-39岁女性每1-3年做乳腺超声，40岁以上每年做乳腺钼靶，高危人群（BRCA基因突变、家族乳腺癌史）从25岁开始，每年增加乳腺MRI。自检发现单侧乳房肿块、乳头溢液时应及时就医，避免延误诊断。
四、宫颈癌筛查：21-29岁女性每3年做宫颈细胞学检查（TCT），30岁以上每5年做HPV+TCT联合筛查，HPV16/18型持续感染者需每6个月复查。有过早性行为、多个性伴侣者建议提前至21岁开始筛查，孕期女性暂不做HPV检测，产后恢复后补查。
