压力性尿失禁是什么病

压力性尿失禁是一种因腹压突然增加（如咳嗽、大笑）导致尿液不自主漏出的疾病，多见于女性，尤其产后或老年人群。

一、按病因分类

1. 肌肉松弛型：盆底肌、尿道括约肌功能减弱，常见于多次妊娠、分娩女性或绝经后雌激素下降者。

2. 神经损伤型：盆腔手术、神经系统疾病（如中风）等导致神经传导异常，影响控尿反射。

3. 先天发育型：罕见，因尿道周围结构发育缺陷引发，需手术干预。

1. 轻度：仅在剧烈运动或咳嗽时漏尿，每周1-2次，不影响日常生活。

2. 中度：日常活动（如快走、提重物）时漏尿，需使用护垫，每周3-5次。

3. 重度：站立或轻微活动时持续漏尿，全天需依赖护具，严重影响社交。

• 产后女性：尽早进行盆底肌康复训练（如凯格尔运动），产后42天复查优先筛查。

• 老年男性：前列腺增生患者需定期监测残余尿量，避免憋尿加重尿道压力。

• 肥胖人群：减重5%-10%可显著改善症状，建议结合低强度有氧运动。

1. 凯格尔运动：收缩肛门周围肌肉，每次保持3-5秒，每日3组，每组10次。

2. 生物反馈训练：借助仪器实时显示盆底肌收缩情况，优化训练效果。

3. 生活方式调整：减少咖啡因、酒精摄入，控制慢性便秘及慢性咳嗽。

• 儿童：需排除先天性泌尿系统畸形，避免过早使用成人药物。

• 孕妇：孕中晚期可提前开始凯格尔训练，分娩后持续至产后6个月。

• 糖尿病患者：严格控糖以预防神经病变加重尿失禁风险。