怀孕11~13??周可进行早期唐筛，15~20??周可进行中期唐筛。两者通过检测血清标志物或结合超声指标，评估胎儿染色体异常风险，具体需结合孕妇个体情况选择。
一、早期唐筛（孕11~13??周）
检查核心：以超声测量胎儿颈后透明层厚度（NT）为基础，联合血清学指标（如妊娠相关血浆蛋白A、β-人绒毛膜促性腺激素）共同筛查。2. 筛查重点：主要针对21-三体、18-三体等染色体异常，检出率较中期唐筛高约10%-15%。3. 时间要求：严格在孕11~13??周内完成，过早或过晚可能影响NT测量准确性或血清指标稳定性。4. 适用人群：无高危因素的一般孕妇可优先选择，高龄（≥35岁）或有染色体异常家族史者建议提前至孕10周后完成，以便后续决策。
二、中期唐筛（孕15~20??周）
检查核心：通过抽取孕妇静脉血，检测甲胎蛋白（AFP）、β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、游离雌三醇（uE3）等血清标志物，结合孕周、年龄、体重等计算胎儿染色体异常风险。2. 筛查重点：主要针对21-三体、18-三体及13-三体，检出率约60%-70%，较早期唐筛稍低但仍有临床价值。3. 时间要求：需严格在孕15~20??周内完成，过早检测因孕周不足可能导致血清标志物水平不稳定，过晚则错过最佳干预时机。4. 适用人群：错过早期唐筛或对早期筛查有顾虑的孕妇，尤其适合无高危因素的一般人群。
三、特殊人群筛查调整
高龄孕妇（≥35岁）：传统唐筛检出率仅60%-70%，建议直接选择无创DNA产前检测（NIPT）或羊水穿刺，NIPT对21-三体等准确率达99%以上，且无需有创操作。2. 有染色体异常史者：曾生育过染色体异常胎儿（如21-三体）的孕妇，建议孕10周后直接进行产前诊断（如羊水穿刺），并在医生指导下确定后续检查项目。3. 合并妊娠并发症者：如妊娠期糖尿病、高血压等，需提前与产科医生沟通，根据病情调整筛查时间或选择更精准的检测方式。
四、特殊人群温馨提示
血清标志物异常者：若中期唐筛提示高风险，需进一步行羊水穿刺（孕16~22周）或无创DNA确认，不可仅凭唐筛结果终止妊娠。2. 超声检查异常者：早期唐筛中若NT增厚（≥2.5mm），需在孕15~20周复查超声并结合血清学指标，必要时转诊至产前诊断中心。3. 肥胖孕妇（BMI≥28）：体重影响血清标志物准确性，建议提前告知医生，必要时调整检测方法或增加样本量以提高结果可靠性。
