H2受体拮抗剂是治疗消化性溃疡病的主要用药,能抑制胃酸分泌,其抑酸作用强度依次为法莫替丁>雷尼替丁>西咪替丁>尼扎替丁>罗沙替丁乙酸酯,不良反应有头痛、头晕等,还可能导致维生素B12缺乏,与其他药物可能会发生相互作用,使用时需注意。

H2受体拮抗剂有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁、罗沙替丁乙酸酯等。
H2受体拮抗剂主要用于治疗胃酸过多、烧心、反酸等症状,是消化性溃疡病的主要用药。H2受体拮抗剂能特异性地拮抗H2受体,抑制组胺、五肽胃泌素、M胆碱受体激动剂所引起的胃酸分泌。H2受体拮抗剂对基础胃酸和夜间胃酸分泌都有抑制作用,对胃泌素及性激素的分泌也有影响。H2受体拮抗剂的抑酸作用较抗酸药强,能明显抑制基础胃酸及食物和其他因素所引起的夜间胃酸分泌。H2受体拮抗剂的作用强度较第一代西米替丁强5~8倍,对细胞毒素相关基因A有高度亲和力,且抑酸作用时间长,副作用小。H2受体拮抗剂的抑酸作用强度依次为:法莫替丁>雷尼替丁>西咪替丁>尼扎替丁>罗沙替丁乙酸酯。
H2受体拮抗剂的不良反应主要有头痛、头晕、嗜睡、疲劳、腹泻、皮疹、男性乳房发育、溶血性贫血等。长期或大剂量使用H2受体拮抗剂可导致维生素B12缺乏。对H2受体拮抗剂过敏者、孕妇及哺乳期妇女禁用。严重肾功能不全者、年老体弱者慎用。H2受体拮抗剂与其他药物可能会发生相互作用,如与抗酸药、阿托品、普鲁卡因胺、三环类抗抑郁药等合用时,会使后者的吸收减少。与茶碱、苯妥英钠、华法林、硝苯地平、地高辛等合用时,会使后者的血药浓度升高。与酮康唑、伊曲康唑等合用时,会使后者的血药浓度升高,可能导致中毒。因此,在使用H2受体拮抗剂时,应注意避免与其他药物同时使用,如需同时使用,应咨询医生或药师。
总之,H2受体拮抗剂是一类重要的药物,可用于治疗胃酸过多、烧心、反酸等症状。在使用H2受体拮抗剂时,应注意其不良反应和药物相互作用,按照医生的建议使用。