盆腔占位病变不一定是癌症，它是指盆腔内出现异常肿块或包块，可能由多种原因引起，如良性肿瘤、炎症、囊肿等，也可能是恶性肿瘤（癌症）。
一、良性病变
常见的有子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎症性包块等。子宫肌瘤多见于育龄女性，通常无明显症状，部分患者可能出现月经异常；卵巢囊肿多为良性，较小囊肿可能自行消失，较大或持续增大需关注。
二、恶性病变
包括卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、直肠癌等转移至盆腔的恶性肿瘤。卵巢癌早期症状不典型，晚期可出现腹胀、腹痛、腹水等；子宫内膜癌主要表现为异常阴道出血，尤其绝经后女性需警惕。
三、诊断与鉴别
需通过超声、CT、MRI、肿瘤标志物检测及病理活检等明确诊断。病理检查是区分良恶性的金标准，如超声发现盆腔包块，需结合肿瘤标志物（如CA125、CEA）及影像学特征综合判断。
四、特殊人群注意事项
育龄女性若发现盆腔包块，需关注月经周期及生育需求，定期复查；绝经后女性出现盆腔包块需警惕恶性可能；孕妇发现占位病变应及时就医，避免影响妊娠及胎儿发育。
五、治疗原则
良性病变以观察或手术切除为主，如无症状小囊肿可定期随访；恶性病变需尽早手术、化疗或放疗，具体方案需根据病情及分期制定。治疗过程中需结合患者身体状况，选择个体化方案。
