高血糖与高血脂早期症状隐匿，多数患者可长期无症状；高血糖常见多饮、多尿、体重下降（尤其2型糖尿病）；高血脂可因脂质沉积出现黄色瘤，或因动脉粥样硬化引发头晕、胸痛；长期忽视易进展为并发症。
一、高血糖症状。1. 早期：肾小管重吸收障碍致多尿、口渴，伴随疲劳；2. 中期：视力模糊（晶状体渗透压变化）、伤口愈合延迟；3. 特殊人群：儿童酮症酸中毒表现为呕吐、腹痛；老年人因神经病变常无症状，仅乏力、感染；孕妇因胰岛素抵抗出现体重异常增长。
二、高血脂症状。1. 早期：眼睑/肌腱黄色瘤（脂质沉积）；2. 中期：动脉粥样硬化致头晕、胸痛；3. 特殊人群：绝经后女性LDL-C升高，冠心病风险增加；家族性高胆固醇血症儿童早发黄色瘤，成年后心梗风险高；长期饮酒者甘油三酯升高，诱发胰腺炎。
三、特殊人群高血糖。1. 老年患者：无典型“三多一少”，仅体重下降、反复感染；2. 糖尿病合并高血压：协同升高致无症状，体检发现空腹血糖＞7.0 mmol/L；3. 肥胖者：餐后血糖高，出现餐后心慌、乏力，夜间低血糖。
四、特殊人群高血脂。1. 绝经后女性：HDL-C下降，甘油三酯升高，无症状但动脉粥样硬化风险高；2. 家族性患者：儿童胆固醇＞6.2 mmol/L，早发心脑血管病；3. 慢性肾病患者：混合型血脂异常，加重心脑血管负荷。
