右下腹疼痛可能涉及消化系统、泌尿系统、生殖系统等多个器官，常见原因包括急性阑尾炎、妇科炎症、肠道疾病、泌尿系统结石或疝气等，需结合症状特点和检查明确诊断。
急性阑尾炎
典型表现为“转移性右下腹痛”：初期脐周隐痛，数小时后转移并固定于右下腹，常伴恶心呕吐、发热（38℃左右）。右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3）压痛、反跳痛为核心体征，延误可致穿孔，需紧急就医。
女性生殖系统疾病
附件炎/卵巢囊肿：右侧附件区炎症多伴白带增多、经期加重；囊肿蒂扭转表现为突发剧烈疼痛，包块触痛明显，需超声检查。
宫外孕：有停经史，突发单侧下腹痛伴阴道出血，严重时晕厥休克，血HCG及超声可确诊，属急症。
肠道相关疾病
急性肠炎：多伴腹泻、呕吐，疼痛与饮食不洁相关，排便后可缓解；
肠易激综合征：长期反复隐痛，与情绪、生冷饮食相关，排便习惯改变（便秘/腹泻交替）；
便秘：右下腹（乙状结肠区）隐痛，伴排便困难、腹胀，腹部触诊可及粪块。
泌尿系统问题
输尿管结石：突发阵发性绞痛，向会阴部放射，伴血尿（镜下或肉眼），疼痛程度剧烈；
膀胱炎：女性多见，伴尿频尿急尿痛，尿液浑浊，尿常规可见白细胞，需抗感染治疗（药物如左氧氟沙星）。
其他原因
腹股沟疝嵌顿：既往有腹股沟包块史，包块突然增大剧痛，无法回纳，老年人、肥胖者高发；
肌肉拉伤：运动或姿势不当后局部压痛，活动时加重，休息后可缓解。
特殊人群提示：孕妇需警惕宫外孕或卵巢囊肿扭转；儿童急性阑尾炎症状不典型（如高热、呕吐）；老年人应排除肠道肿瘤、疝气嵌顿风险。建议结合疼痛性质（持续/阵发）、伴随症状（出血/发热/呕吐）及检查（超声、CT、血常规）明确病因，避免自行用药掩盖病情。
