发布于 2026-10-14
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阑尾炎若未及时治疗,可能引发腹腔脓肿、门静脉炎、肠粘连等并发症,严重时危及生命。
阑尾周围形成的局限性脓肿是最常见并发症,由炎症渗出物积聚在阑尾周围间隙所致。表现为持续高热、右下腹包块及压痛,需穿刺引流或手术切除阑尾。若脓肿破溃可扩散至腹腔,引发弥漫性腹膜炎。
炎症经阑尾静脉逆行至门静脉,导致肝内门静脉炎。典型表现为寒战高热、肝肿大、黄疸,严重时形成肝脓肿。此并发症死亡率较高,需尽早抗感染治疗及手术干预。
炎症渗出物机化后可造成肠管粘连,少数患者发展为粘连性肠梗阻。表现为阵发性腹痛、呕吐、停止排气排便,需胃肠减压、补液等保守治疗,反复发作需手术松解粘连。
弥漫性腹膜炎或败血症未控制时,细菌毒素入血引发感染性休克。临床可见血压下降、四肢湿冷、意识障碍,需立即抗休克治疗及广谱抗生素联用,必要时手术清除感染源。
参考文献:
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