老人脸浮肿最常见的是全身性原因，具体为：
一、心源性水肿：若老人有心功能不全的情况，就需考虑心源性浮肿的可能。尤其是部分老人在夜间饮水较多时，水分不易排出，积聚在体内，又因心功能不佳，便容易致使脸部出现浮肿。
二、肝源性水肿：对于乙肝、肝硬化乃至肝功能不全的患者，一旦出现脸部浮肿，要考虑肝源性水肿的可能性。在这类患者中，肝功能出现问题，导致体内蛋白质代谢紊乱，胶体渗透压改变，进而引起水肿。
三、肾源性水肿：过去认为老年人通常不会患肾炎，但如今随着对老年人肾穿刺的不断开展，发现老年人患肾炎的比例并不低，甚至超过年轻人。不过老年人肾炎的临床表现和病理表现较为复杂，因为除了肾小球有改变外，还会伴有肾小管萎缩、肾间质纤维化、肾脏血管硬化等情况。所以对老年人肾炎的诊断具有一定难度，通常难以明确诊断。老年人肾炎患者可能出现肾炎性水肿，早上起来时面部水肿较为严重，但随着一天的活动，水肿会逐渐减轻。
四、甲状腺功能减退：当存在甲状腺功能减退时，会导致面部出现黏液性浮肿。若怀疑有此情况，就需要到内分泌专科就诊，必要时进行甲状腺功能化验以及甲状腺超声检查。
总之，老人脸部浮肿可能是由多种全身性原因引起的，需要仔细鉴别和诊断，以便采取针对性的治疗措施。
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