儿童矮小症治疗需尽早明确病因，在青春期前（骨龄未闭合前）通过多学科综合干预改善身高。核心策略包括非药物基础管理、针对性药物治疗及病因控制，方案由儿科内分泌团队个体化制定，强调早诊断、早干预原则。
非药物干预是基础，涵盖：①营养：每日摄入足量蛋白质（如牛奶、鸡蛋）、钙（800-1200mg）及维生素D（400-600IU）；②运动：选择跳绳、篮球等纵向运动，每周≥5次，每次30-60分钟；③睡眠：保证每日8-12小时睡眠，尤其21：00-23：00入睡以促进生长激素分泌；④心理：避免过度关注，必要时心理疏导。
药物治疗需严格评估：①生长激素适用于生长激素缺乏性、特发性（生长速率＜3cm/年）及部分慢性疾病相关矮小，治疗前需骨龄、甲状腺功能检查，骨龄越小效果越好；②甲状腺素仅用于甲减性矮小，纠正甲减状态；③禁忌：低龄儿童（＜3岁）需医生评估后用药，孕妇哺乳期女性避免自行用药。
病因治疗关键：①染色体疾病（如特纳综合征）：雌激素+生长激素治疗；②慢性疾病（肾病/哮喘）：控制基础病后评估生长需求；③先天性心脏病：心功能稳定后联合生长激素；④营养缺乏：补充关键元素，纠正营养不良。
特殊情况精细管理：①特纳综合征（女性）：雌激素+钙剂+维生素D，预防骨质疏松；②性早熟（女孩多见）：GnRH类似物抑制性发育，延缓骨骺闭合；③肥胖：控制体重（BMI＜同年龄第95百分位），改善胰岛素抵抗；④心理性矮小：优先心理干预，建立安全家庭环境。
