乙肝治疗核心是抗病毒，常用核苷（酸）类似物和干扰素，免疫调节可选用胸腺肽等药物，抗炎抗氧化用甘草酸制剂等，抗纤维化用安络化纤丸等，孕妇需评估母婴阻断措施并谨慎用药，儿童用药需谨慎选影响小方案，老年患者要关注肝肾功能调整剂量，所有患者均应戒酒、避免过度劳累、保持规律作息合理饮食且定期监测相关指标。
一、抗病毒治疗
乙肝治疗的核心是抗病毒，目前常用药物分为核苷（酸）类似物和干扰素两类。核苷（酸）类似物如恩替卡韦等可长期抑制乙肝病毒复制，维持病毒学应答；干扰素包括普通干扰素和聚乙二醇干扰素，能诱导机体免疫应答，部分患者可实现表面抗原血清学转换，但需评估患者身体状况后选用。
二、免疫调节治疗
部分乙肝患者可通过免疫调节药物改善免疫状态，如胸腺肽等，但需依据患者免疫功能具体情况评估使用，其作用机制是协助机体恢复对乙肝病毒的免疫清除能力。
三、抗炎和抗氧化治疗
对于有肝脏炎症的患者，可使用抗炎保肝药物，如甘草酸制剂等，此类药物能减轻肝脏炎症反应，改善肝功能指标，但需结合病情合理选择，避免滥用加重肝脏负担。
四、抗纤维化治疗
若患者存在肝纤维化，可使用抗纤维化药物，如安络化纤丸等，这类药物有助于延缓肝纤维化进展，需定期监测肝脏纤维化指标以调整治疗。
特殊人群注意事项
孕妇：需评估母婴阻断措施，分娩时及时给新生儿注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，阻断母婴传播，同时孕期需监测肝功能和病毒载量，在医生指导下谨慎用药。
儿童：儿童乙肝患者用药需谨慎，优先选择对生长发育影响小的方案，定期监测生长指标和肝功能，避免使用可能影响儿童代谢的药物。
老年患者：老年患者常伴有其他基础疾病，用药时需关注肝肾功能影响，调整药物剂量，定期监测肝肾功能和乙肝相关指标，综合评估治疗风险与收益。
生活方式：所有乙肝患者均应戒酒，避免过度劳累，保持规律作息，合理饮食，以减轻肝脏负担，利于病情控制。同时需定期监测乙肝病毒载量、肝功能、肝脏超声等指标，以便医生根据病情及时调整治疗方案。
