手术中纱布遗留体内原因包括:手术操作时因术区复杂等致术者难准确清点纱布,管理流程上因清点制度执行不规范易遗漏,患者自身因解剖变异难发现、术后感知弱且儿童表述差等易致残留未及时发现需加强监测评估。

一、手术操作因素:手术过程中,若术者操作区域复杂,如深部腔隙、解剖结构特殊部位的手术,纱布放置位置隐蔽,术者因视线、操作空间等限制,可能未能准确清点纱布数量,导致纱布遗留体内。例如在盆腔深部、胸腔复杂分隔区域的手术中,纱布放置位置较难完全暴露于术者视野,增加了遗漏风险。二、管理流程因素:手术室纱布清点制度执行不规范是导致残留的重要原因。若清点人员未严格按照规范流程逐一核对纱布的数量、规格等,或清点记录出现错漏,均可能造成纱布残留。比如清点人员在多台连续手术交接时,未认真核查纱布使用及剩余情况,易发生遗漏。三、患者自身因素:部分患者存在解剖结构变异,使得体内纱布位置更难被发现;且患者术后机体应激反应等可能影响其对身体异常不适的感知,即使体内有纱布残留,患者也可能未能及时察觉,从而延误发现时机。此外,儿童患者因表述能力有限、对身体异常感知不敏锐等,相对更易出现纱布残留未被及时发现的情况,需特别加强手术中及术后的监测与评估。