什么是肠结核

肠结核是由结核分枝杆菌感染肠道引起的慢性特异性感染，多见于青壮年，常继发于肺结核，好发于回盲部。

一、分型与病理特点

1. 溃疡型：最常见，病变以渗出、坏死为主，形成边缘不规则的溃疡，易导致肠腔狭窄或穿孔。

2. 增生型：以肉芽组织增生和纤维组织增厚为主，形成肿块或狭窄，较少见。

3. 混合型：兼具溃疡与增生表现，症状复杂。

1. 腹痛：多位于右下腹或脐周，隐痛或痉挛性疼痛，进食后加重，排便后缓解。

2. 腹泻与便秘交替：溃疡型多见腹泻，增生型以便秘为主，严重者可出现肠梗阻。

3. 全身症状：低热、盗汗、乏力、消瘦、贫血等结核中毒症状。

1. 诊断：结合病史（如肺结核）、影像学检查（X线钡餐、CT）、内镜检查及结核菌素试验、病理活检确诊。

2. 治疗：以抗结核药物为主，需早期、联合、规律、全程用药，必要时手术治疗（如肠梗阻、穿孔）。

1. 儿童：需警惕婴幼儿因免疫力低下或接触感染源患病，应避免与活动性结核患者密切接触。

2. 老年人：因基础疾病多，治疗需兼顾肝肾功能，定期监测药物副作用。

3. 孕妇：需权衡抗结核药物对胎儿的影响，在医生指导下选择安全药物。

1. 控制传染源：及时治疗活动性肺结核，避免痰液污染环境。

2. 注意饮食卫生：避免食用未消毒的乳制品和生熟食物交叉污染。

3. 增强免疫力：保持良好生活习惯，避免过度劳累，适当运动。