诊断阻塞性肺气肿需结合病史采集、症状观察、体格检查、影像学检查、肺功能检查等方式，综合判定病情。
1、病史采集
医生会询问患者是否有长期吸烟史、粉尘或有害气体接触史，及慢性支气管炎、哮喘等慢性呼吸道疾病病史，这些均是阻塞性肺气肿的重要发病诱因。
2、症状观察
观察患者是否出现慢性咳嗽、咳痰、进行性呼吸困难、胸闷、气短等典型症状，早期症状较轻，劳累后加重，晚期休息时也会出现呼吸困难，伴发绀、乏力等。
3、体格检查
对患者进行肺部体格检查，阻塞性肺气肿患者会出现胸廓呈桶状、呼吸运动减弱、语颤减弱、肺部叩诊呈过清音、听诊呼吸音减弱等体征，部分患者还会有哮鸣音。
4、影像学检查
进行胸部X线或胸部CT检查，可观察到患者肺野透亮度增加、肺纹理稀疏变细、胸廓前后径增大、膈顶下降等特征性表现，明确肺气肿的范围和程度。
5、肺功能检查
肺功能检查是诊断的重要依据，患者会出现持续性气流受限，第一秒用力呼气容积与用力肺活量的比值小于70%，肺总量、残气量增加，肺活量减少。
若出现疑似阻塞性肺气肿的症状，需及时到呼吸内科就诊检查，确诊后遵医嘱进行规范治疗，避免病情进展引发肺心病、呼吸衰竭等严重并发症。
