慢性阻塞性肺气肿的病理改变不包括什么？

支气管炎肺气肿传染吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

支气管炎肺气肿不属于传染性疾病，不具有传染性。支气管炎肺气肿主要病因有反复呼吸道感染、蛋白酶-抗蛋白酶平衡失调、抽烟、大气污染等。经常抽烟或吸入有害粉尘和颗粒，可导致肺泡扩张、肺泡结构破坏、慢性炎症。

肺气肿应该如何治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

对于肺气肿，平时要注意保护呼吸道，防止吸入刺激性气体，尽量防止表现出严重的呼吸道感染。药物治疗可选用舒张支气管药物，可适当选用糖皮质激素。也可使用抗生素，如青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类等。

慢性阻塞性肺气肿病因？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性阻塞性肺气肿的病因主要就是内因和外因。外因主要就是指抽烟这种不良的生活习惯，长时间抽烟的情况下，受到烟草当中的尼古丁、焦油等影响，就会增加患上肺气肿的几率。内因则是和呼吸道感染、阿尔法蛋白酶地缺乏等因素有关，这需要经过临床检查才能明确。

两肺局限性肺气肿改变是什么意思？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺气肿是指远端呼吸性细支气管，肺泡损伤表现出的病理变化，有遗传因素，比如a胰蛋白酶缺乏可造成全腺泡性肺气肿，和抽烟有关，还有和年龄有关。两肺局限性肺气肿不是特别严重，只要及时发现及时治疗就能够恢复。正常需要做肺部CT检查，戒烟限酒，药物治疗，饮食，注意预防上呼吸道感染的发生。

肺气肿是什么原因引起有什么？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺气肿的最主要的病因有抽烟感染以及大气污染，其中男性发病率是女性的两倍。比如寒冷的气候，还和一些污染的空气都有关系，注意保暖，防止受凉，预防感冒，改善环境卫生做好个人保护，消除及防止烟雾粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。还有一些因素是由于细菌和病毒感染造成的肺气肿。病人要合理膳食，多吃有营养的食物，适

戒烟后肺气肿会好吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

戒烟后肺气肿并不会好，但是肺气肿患者立即戒烟，可以减少有害物质对肺组织损伤，降低肺部感染发生几率，避免患者病情加重；其次，肺气肿患者及时戒烟，也可以改善肺功能。肺气肿患者在确诊后可以给予沙丁胺醇、福莫特罗、沙美特罗等支气管扩张剂进行治疗，能缓解气促、咳嗽、呼吸困难等症状；也可以联用糖皮质激素治疗，减

肺气肿与气胸区别？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺气肿和气胸的区别有：一、病因不同。肺气肿是由于支气管阻塞性通气功能障碍、弹性蛋白的溶解活性增加或抗溶解活性降低所致。气胸是有腹部直接损伤、肺炎、阻塞性肺疾病、肺囊性纤维化、肺大疱等原因所致。二、临床表现不同。肺气肿早期可能没有明显症状，病情加重时会有活动后呼吸急促的症状。气胸患者多表现为胸痛、呼吸

肺气肿的症状特征是什么？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺气肿是指原来的气泡变大了，在早期临床症状不太明显，但是随着病程延长，肺功能逐渐退化，会表现出呼吸困难，主要表现为劳力性呼吸困难，在日常生活中，随便运动便可以表现出呼吸困难的症状。

得了肺气肿如何治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

可以使用一些舒张支气管的药物，如果可以有每天24小时的持续氧疗的话，效果会更好一些。严重肺气肿时，可以经过手术减小肺容积，因此进行缓解。而且，也可以经过支气管镜内活瓣置入肺减容术来进行治疗。

双肺上叶肺气肿是什么意思？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

就是字面的意思，双肺上叶肺气肿，就是说，有肺气肿了肺气肿是指末梢细气管的气腔之扩大和肺泡壁的破坏，是一个组织学上的病变。其实它是因为肺内压力增高，肺泡过度充气，造成弹性纤维遭受永久性破坏，造成肺泡不能回缩，形成肺气肿。

哮喘和慢性阻塞性肺气肿如何区分

林建聪 副主任医师

中山大学附属第一医院 三甲

哮喘和慢阻肺存在共同点，二者都是慢性非特异性气道炎症。其最大的区别在于，一般的哮喘气道阻塞是可逆的，肺功能检查表现为阻塞性肺功能通气功能障碍，经过药物的治疗或者不用药治疗，可以完全缓解。而慢阻肺病人的气道阻塞是不完全可逆的。所以即使使用平喘药治疗，仍然可以存在气道的阻塞。

得了肺气肿怎么办

杨德春 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

肺气肿是呼吸科也比较常见的疾病，得了肺气肿不可怕，首先要分清楚具体的类型，有的是老年性肺气肿，有的是代偿性肺气肿，有的是局灶性的肺气肿，最严重的是阻塞性肺气肿。如果得了阻塞性肺气肿，在急性发作的时候，需要去医院去治疗。如果没有急性发作，需要根据肺功能的分级来进行处理，主要包括戒烟、吸入药物、适当锻炼、注射疫苗、口服药物、氧疗等。第一.戒烟

老年肺气肿能治好吗

强光亮 副主任医师

中日友好医院 三甲

老年肺气肿首先就是要戒烟，然后在天气变化时候避免肺部感染，如果有咳嗽、咳痰症状，及时通过药物进行控制，比如化痰，然后平喘，改善肺部症状，能够达到控制就可以，治疗就像慢性病高血压、糖尿病一样，通过药物控制好，血压不高，血糖不高，自然也没有相应危害，肺气肿也是一样，只要不继续加重，对身体健康是没有什么特别大影响。如果肺气肿越来越严重，通过各种

轻度肺气肿需要治疗吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

轻度的肺气肿多数不需要治疗，因为肺的代偿能力非常大，小的病灶或者肺轻微损伤，不会有太大影响。引起肺气肿的原因有很多，比如吸烟、空气污染等，因此如果出现肺气肿，提示人体开始出现问题，而且可能会继续发展，要及时采取相应的处理。

肺气肿传染吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺气肿是不具有传染性的，因为肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀，充气和肺容积增大，同时伴有气道壁破坏的病理状态。大多与抽烟、职业有关。肺气肿是不可逆的慢性呼吸道疾病，肺气肿的主要危害是由于肺气肿患者的呼吸功能有严重障碍，导致患者的呼吸衰竭，有时还伴有自发性气胸。

局限性肺气肿会自愈吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

局限性肺气肿大多情况下不会自愈。这种情况是由于肺泡弹性回缩率下降，肺的通气和换气功能受损肺内痰气量会增多，是一种不可逆转的肺部病理状态。一般需要经过积极的治疗，主要延缓肺功能下降，预防受到病原体感染。平时要注意保暖，避免再次受凉，以免反复出现呼吸道感染。平时做呼吸运动训练，比如缩唇呼吸、吹气球运动等。