原发性高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的慢性疾病,属于心血管系统疾病范畴,常与遗传、环境及生活方式相关,未经控制的高血压会增加心脑血管病风险。

原发性高血压根据病因可分为两类:1. 原发性高血压,占90%以上,病因不明,与遗传、肥胖、高盐饮食、缺乏运动等因素相关,多见于中老年人,女性更年期后风险上升;2. 继发性高血压,由其他疾病引发,如肾脏疾病、内分泌疾病等,可见于各年龄段,年轻患者需警惕排查。
原发性高血压的诊断标准为:在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,需结合病史、家族史、生活方式等综合评估。
治疗原则以非药物干预为基础,包括低盐饮食(每日盐摄入<5g)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、控制体重(BMI维持在18.5~23.9kg/m2)、戒烟限酒及心理调节。
特殊人群管理需注意:老年患者应避免血压骤降,优先选择长效降压药物;糖尿病患者需严格控制血糖,避免低血糖;妊娠高血压需密切监测,必要时药物治疗;儿童青少年高血压多为继发性,需排查肾脏等疾病,避免使用成人降压药。



