血压高了可通过生活方式调整与药物治疗结合控制，多数患者需长期管理。
一、轻度高血压（收缩压140~159mmHg，舒张压90~99mmHg）
优先非药物干预：低盐饮食（每日＜5g盐）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（BMI维持18.5~23.9）、戒烟限酒、减压。3~6个月未达标需药物干预。
二、中重度高血压（收缩压≥160mmHg，舒张压≥100mmHg）
立即启动药物治疗，常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。同时严格执行生活方式干预，定期监测血压（每周至少3天，早晚各1次）。
三、特殊人群
- 老年人：收缩压目标＜150mmHg，可根据耐受性降至140mmHg以下，避免降压过快导致脑供血不足。
- 孕妇：禁用ACEI/ARB，首选甲基多巴、拉贝洛尔，需在医生指导下用药。
若血压突然升至180/120mmHg以上并伴随头痛、胸痛等症状，立即休息并联系医生，避免自行用药。
五、长期管理
建立血压日记，记录用药、饮食、运动情况，每3~6个月复诊调整方案。避免自行停药或换药，防止血压反弹。
