血压高应立即进行基础检查,包括连续3天测量血压、血常规、血脂、肝肾功能、电解质、血糖、尿常规、心电图及24小时动态血压监测,明确血压升高程度及是否存在靶器官损害。

一、基础血压测量:建议家庭自测血压,测量前安静休息5~10分钟,采用坐位,袖带与心脏同高,连续测量3天取平均值,单次收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg需警惕高血压。
二、病因筛查:
- 继发性高血压:需检查肾功能、肾上腺激素水平(如醛固酮、儿茶酚胺)、肾动脉超声,排查肾脏疾病、内分泌异常等;
- 原发性高血压:重点监测血脂、血糖、尿酸,评估心血管风险。
- 心脏:心电图筛查心肌肥厚、心律失常,必要时行心脏超声;
- 肾脏:尿常规查蛋白尿,肾功能评估肾小球滤过率;
- 眼底:眼底镜或眼底照相检查高血压视网膜病变。
- 糖尿病患者:每3~6个月监测糖化血红蛋白、尿微量白蛋白;
- 老年患者:加强颈动脉超声、踝臂指数检查,评估动脉硬化程度;
- 妊娠期高血压:需监测尿蛋白、肝肾功能,警惕子痫前期。
建议尽早完成上述检查,由医生结合病史及检查结果制定个体化干预方案,优先通过低盐饮食、规律运动、控制体重等非药物方式改善血压,必要时遵医嘱用药。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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