孕期高血糖（含妊娠糖尿病）常见症状包括多饮多尿、体重异常增长或缓慢、皮肤瘙痒等，部分孕妇无明显症状，需通过产检筛查发现。
一、典型代谢症状
孕期高血糖因血糖升高引发渗透性利尿，表现为频繁口渴、每日饮水超2000ml，夜间因多尿频繁起夜；体重异常波动，若胰岛素抵抗严重，脂肪合成加速，孕中晚期体重每周增长超0.5kg；若能量利用受阻，孕妇常感疲劳、精神不振，空腹血糖＞7.0mmol/L时症状更明显。
二、皮肤与生殖系统症状
皮肤干燥、外阴阴道瘙痒（血糖＞11.1mmol/L时，局部糖原堆积易引发念珠菌感染），皮肤反复出现毛囊炎、疖肿（细菌易在含糖环境中繁殖）；孕晚期可能出现外阴皮肤发红、灼热感，或伴随白带增多、异味，均提示血糖控制不佳。
三、高危人群特殊表现
年龄＞35岁孕妇因胰岛素分泌储备不足，症状出现更早；肥胖孕妇（BMI≥28）因脂肪细胞释放游离脂肪酸抑制胰岛素作用，多在孕20周前出现多饮多尿；有糖尿病家族史者（一级亲属患病）孕24-28周后易出现餐后血糖骤升，表现为进食后1-2小时头晕、心慌。
四、母婴相关症状
羊水过多（羊水量＞2000ml，因胎儿高渗性利尿），孕妇腹部膨隆快、胀痛明显；胎动异常（巨大儿压迫子宫，胎动频繁或胎动减少）；反复尿路感染（尿液中葡萄糖促进细菌繁殖，出现尿频、尿急）；胎儿可能因胎盘功能受损生长受限，出生体重＜第10百分位。
五、其他潜在症状
视力模糊（血糖波动导致晶状体渗透压变化），餐后恶心呕吐（严重高血糖时伴随酮症），肢体麻木（高血糖损伤周围神经），孕早期胚胎发育异常（孕8周前血糖＞8.5mmol/L时风险增加）。孕妇需定期监测血糖，尤其高危人群应在孕24-28周主动完成口服葡萄糖耐量试验。
