谵妄是一种急性脑功能障碍，表现为突然起病的意识清晰度下降、注意力不集中、认知功能紊乱（如记忆障碍、定向力障碍），常伴随睡眠-觉醒周期紊乱、情绪波动（如躁动、抑郁），严重时出现幻觉、妄想等精神症状，症状通常在数小时至数天内波动，夜间加重。
- 急性意识障碍型：以意识模糊、嗜睡或躁动为主要表现，患者对周围环境反应迟钝，定向力丧失（如不知自己身处何地、当前时间），严重时无法配合简单指令，需警惕颅内感染、代谢性脑病等急症。
- 认知紊乱型：突出表现为记忆和思维障碍，患者可能反复提问、虚构经历（如“我刚从外地回来”），对时间、地点、人物的识别能力下降，常伴随注意力分散（如无法完成简单计算），常见于老年或有神经系统基础疾病者。
- 精神行为异常型：以情绪波动和行为紊乱为特征，可表现为躁动不安、攻击行为（如撕扯衣物、推搡他人），或沉默寡言、抑郁哭泣，部分患者出现幻觉（如看到不存在的人），多因感染、药物中毒等诱因诱发。
- 混合型：兼具上述两种或以上表现，如同时存在意识模糊、躁动和记忆障碍，常见于重症监护病房患者，与多系统疾病（如心衰、肾衰）或多重用药叠加有关。
干预原则：优先去除诱因（如停用可疑药物、纠正电解质紊乱），非药物干预包括维持环境稳定（固定床号、减少声光刺激）、家属陪伴、规律作息；药物仅用于严重躁动或威胁生命安全时，需严格遵医嘱使用镇静剂（如氟哌啶醇），避免低龄儿童使用中枢抑制剂。
