谵妄是死亡的征兆吗？

有幻觉是什么病

刘建成 主任医师

北京大学第六医院 三甲

可能导致幻觉的疾病有精神疾病、中枢神经病变、物质影响等。 1.精神疾病 如精神分裂症、抑郁症、躁狂症、癔症、老年性精神疾病等，这些疾病在病情发展过程中可能会出现幻觉症状。 2.中枢神经病变 如脑肿瘤、炎症、出血、癫痫、脑梗死等，这些疾病可能影响大脑的正常功能，导致幻觉的产生。 3.物质影响 长期饮酒或突然戒酒后的谵妄、毒品等精神活性物质的使用，也可能导致幻觉的出现。 请注意，幻觉只是一种症状，要确定具体的病因，需要详细了解病史并进行相关检查。

小孩发烧脱水会导致怎么样

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

小孩发烧脱水根据严重程度可分为轻度脱水、中度脱水、重度脱水，不同程度脱水的表现不同。 1、轻度脱水 轻度脱水一般临床表现不明显，部分患儿可有轻微口渴、尿少的症状，并伴有精神不振。此时皮肤弹性在正常。 2、中度脱水 中度脱水时，患者口渴严重、吞咽困难、声音嘶哑，有效体循环血量不足，引起心率加快。由于缺水情况加重，患者还可有皮肤干燥、弹性下降的表现。细胞内缺水患者还可出现头晕、烦躁、乏力等不舒服的症状。 3、重度脱水 小孩发烧脱水进一步加重，造成脑细胞严重缺水，患儿可有幻觉、定向力失常、躁狂谵妄、晕厥、等表现，严重时甚至可出现高渗性昏迷、急性肾衰竭、低血容量性休克等。

甲亢最严重的临床表现是

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲亢一般指甲状腺功能亢进症，甲状腺功能亢进症最严重的临床表现难以明确，甲状腺功能亢进症严重时，一般会出现高热、严重的心律失常、精神神经系统异常等症状。 1.高热 体温可迅速升高，超过39℃甚至更高，这是由于身体代谢亢进急剧加重所致。 2.严重的心律失常 心跳过速、心房颤动等心律失常较为常见，可导致心脏功能严重受损，甚至出现心力衰竭。 3.精神神经系统异常 患者可能出现烦躁不安、谵妄、昏迷等精神症状，这是由于大脑功能受到严重影响。 一旦发生上述症状，患者应立即就医进行紧急处理，同时，需要密切监测生命体征和病情变化，随时调整治疗方案。

脑部放疗后的副作用

赵鹏程 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

脑部放疗后的副作用包括脑水肿、脱发、脑神经损伤等。 1、脑水肿 放射线对正常细胞也具有一定的杀灭作用，可导致细胞液外泄引起脑水肿。患者可出现头晕、头痛、喷射状呕吐、躁动不安等症状。 2、脱发 放射线还会损伤头皮上的毛囊，导致毛囊无法继续滋养头发，患者表现为脱发。 3、脑神经损伤 脑部放疗有时还会损伤脑部神经元细胞，所以神经功能障碍，患者此时可出现视力下降、记忆力下降、嗜睡、谵妄、昏迷等症状。

脑梗二次发病的后果

黄世敬 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

脑梗一般指脑梗死，脑梗死二次发病的后果包括功能障碍程度加重、出现新发临床症状、导致预后较差等。 1、功能障碍程度加重 脑梗死是指患者脑组织出现局限性缺血坏死或软化，可导致肢体功能出现障碍。当患者二次发病时，梗死组织会增多，梗死程度与第一次相比也会有所加重，所以功能障碍程度也会相应加重。 2、出现新发临床症状 患者出现第二次脑梗死时，病情与第一次相比较重，部分患者在第一次脑梗死时可能仅出现头痛、头晕、肢体功能障碍等症状，但在第二次脑梗死时还可能会出现意识障碍，表现为嗜睡、谵妄、昏迷等。 3、导致预后较差 第二次脑梗死会导致脑组织损伤加重，所以即使经过治疗，也可能导致神经功能缺损程度严重，预后较差。

中风针灸原理

黄世敬 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

中风指脑卒中，脑卒中针灸原理包括调和气血、开窍醒神、疏通经络等。 1、调和气血 针灸可以通过刺激穴位，促进头部血液循环，从而改善脑部供血供氧情况，能够促进脑卒中患者的康复。 2、开窍醒神 患者适当针灸百会穴、神门穴、风池穴等穴位可以帮助清心神志，可以改善谵妄、昏迷等临床症状。 3、疏通经络 脑卒中患者适当针灸能够疏通经络，有利于改善肢体功能，减轻肢体乏力、运动障碍等症状。

盆腔腹膜炎是一种什么样的疾病

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

盆腔腹膜炎是指累及盆腔脏器和腹膜的感染性疾病。 盆腔腹膜炎是一种妇科常见的疾病，主要指盆腔腹膜及其周边组织的炎症性病变。这种疾病通常是由细菌感染引起的，如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等，这些细菌可以从子宫颈、阴道、输卵管等处进入盆腔，并累及腹膜，从而引发炎症，可表现为发热、寒战、下腹疼痛等症状，严重时还可引起神志不清、谵妄、昏迷以及休克等。 平时保持良好的个人卫生、不随便更换性伴侣，并注意经期、产后、流产后的护理，有利于预防盆腔腹膜炎。

胰腺癌死前三天症状

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胰腺癌死前三天症状主要包括深度昏迷、呼吸困难、严重疼痛、循环衰竭、黄疸加重、极度消瘦和虚弱、精神错乱等。 1.深度昏迷 患者可能会逐渐陷入长时间的昏迷状态，对外界刺激几乎无反应，这是由于癌细胞广泛扩散，严重影响大脑功能和身体代谢。 2.呼吸困难 呼吸变得急促、困难，甚至出现呼吸衰竭，这是因为肿瘤可能压迫呼吸道或导致肺部功能严重受损。 3.严重疼痛 疼痛加剧且难以缓解，可能是持续性的剧痛，这是由于癌肿侵犯周围组织和神经。 4.循环衰竭 表现为血压下降、心跳减弱且不规则，皮肤湿冷等，这是身体各器官功能走向衰竭的体现。 5.黄疸加重 全身皮肤和巩膜黄染更为明显，这是因为胆道梗阻进一步加重。 6.极度消瘦和虚弱 身体极度营养不良，几乎没有力气，这是长期疾病消耗以及进食困难等因素导致。 7.精神错乱 可能出现幻觉、谵妄等精神异常表现，这与大脑功能严重受影响有关。 需要注意的是，每个患者的具体表现可能有所不同，但这些症状通常提示病情已进入终末期。对于胰腺癌患者及其家属来说，在这个阶段，提供舒适的护理和心理支持至关重要，以尽量减轻患者的痛苦。

怎么判断是不是脑膜炎

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

通过症状表现、神经系统异常、体格检查、实验室检查、影像学检查、病史询问等方面可以判断是不是脑膜炎。 1.症状表现 脑膜炎患者通常会有发热、头痛、颈项强直、呕吐等症状。发热可能是高热且持续不退；头痛往往较为剧烈，可伴有畏光、畏声；颈项强直表现为脖子僵硬，活动受限；呕吐可能频繁且剧烈。 2.神经系统异常 可能出现意识障碍，如嗜睡、昏迷，还可能有抽搐、惊厥等表现，部分患者会有精神行为异常，如烦躁、谵妄等，以及肢体运动障碍、感觉障碍等。 3.体格检查 医生进行详细的体格检查，除了发现颈项强直外，还可能有克氏征、布氏征等脑膜刺激征阳性。 4.实验室检查 血常规可能显示白细胞升高；脑脊液检查是重要的诊断依据，可发现压力升高、细胞数增多、蛋白含量升高等异常。 5.影像学检查 头颅CT或磁共振成像（MRI）等检查，有助于排除其他脑部病变，同时也可能发现脑膜炎引起的一些脑部异常表现。 6.病史询问 了解患者近期是否有感染史，如呼吸道感染、耳部感染、皮肤感染等，以及是否接触过脑膜炎患者，对诊断有一定的提示意义。

器质性精神障碍有哪几类

蒋少艾 主任医师

中南大学湘雅二医院 三甲

器质性精神障碍主要可以分为脑器质性疾病所致精神障碍、躯体疾病所致精神障碍、神经活性物质所致精神障碍。 1.脑器质性疾病所致精神障碍 这主要是由脑炎、颅内肿瘤、颅内感染、脑外伤、脑血管病疾病等脑部器质性病变造成脑损害和脑功能改变，从而产生精神障碍。患者可能出现认知功能障碍、谵妄、幻觉、嗜睡、昏迷等表现。 2.躯体疾病所致精神障碍 这类精神障碍是由躯体疾病，如甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退、电解质紊乱、糖尿病、肾脏疾病、肝脏疾病等引起的。患者常出现意识模糊、谵妄、定向力障碍、感知障碍等表现。 3.神经活性物质所致精神障碍 部分患者由于长期使用某些药物或毒品，如巴比妥类、咖啡因、大麻、阿片类等，或者发生一氧化碳中毒，导致神经中枢功能紊乱，也会引起精神障碍。患者可能出现情绪改变、意识障碍、人格改变、幻觉或错觉等现象。

谵妄是什么病

王健 副主任医师

河北省第六人民医院 三甲

谵妄是一种我们平时不太常见的一种病，但是这个在医院里边或者在精神科，其实发病率是非常高的。可能大家都没有听说过这个词，但是这个病确实是一种很严重的疾病，是一种危及生命的疾病。谵妄是一种急性的脑病的综合征，它大多数时候是一过性的，伴有明显的意识障碍的大脑功能紊乱，表现出来就是这种行为没有章法，没有目的性，睡眠觉醒度的改变，该睡觉的时候不睡，该清醒的时候不清醒，而且对周围环境的感知程度下降，有的时候甚至都不认识自己家里边的人了，这种的表现就叫做谵妄。通常谵妄起病比较急，而在一些老年的病人当中发病率是非常高的，尤其是在综合医院的急诊科和重症监护室，或者是一些手术做完之后的老人，很容易出现这种状况。谵妄也是一种我们只要及时发现就能很好治疗的一种病，但是如果延误了治疗就有可能危及生命，所以一定要正确地识别这种病。

谵妄症是什么意思

范雅坤 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

谵妄是综合征，会表现为行为意识障碍，没有目的，注意力很难集中，常见于老年患者，患者会表现为认知功能下降，神志恍惚，对周围环境与事物感觉以及觉察都要降低等，而且昼夜节律会发生变化。另外，也会出现记忆力下降，比如近期记忆力下降比较严重。在行为上也会出现轻度冲突行为或者会出现情绪波动比较大，容易愤怒或者与他人发生冲突等。

谵妄症是什么意思

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

谵妄症是一组综合征，可表现为意识障碍、注意力无法集中、行为异常等症状。谵妄症通常起病急，病情波动明显；多见于老年患者，主要是由于各种躯体疾病引起的脑部代谢紊乱。对于谵妄症，患者应高度重视，及时治疗，避免病情进展加重，严重影响自身的生活质量与健康。

术后谵妄症状一般持续多久

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

术后谵妄状态持续时间与病灶位置及范围有关，一般手术大约一周左右可以缓解。颅脑手术的病人，谵妄状态易出现，一般两周左右可以缓解。如果病灶位于颅脑的额叶、颞叶部位，则谵妄状态持续时间会比较长。如果谵妄持续时间过长，则需要及时就医，避免出现其他异常现象。