乳房和腋下疼不一定是癌症的特殊表现。多数情况下，疼痛与良性问题相关，但需结合具体特征判断是否存在恶性可能。
良性因素导致的疼痛：
- 乳腺增生：多见于育龄女性，月经前疼痛明显，伴随乳房结节感。
- 乳腺炎：哺乳期女性多见，局部红肿热痛，可能合并发热。
- 肌肉拉伤或肋间神经痛：近期运动或姿势不良后出现，疼痛位置较表浅。
恶性风险相关特征：
- 持续性疼痛（排除生理性周期波动）
- 无痛性肿块伴随变硬、边界不清
- 腋下淋巴结肿大且质地硬、活动度差
- 乳房皮肤出现异常改变（橘皮样、凹陷、溢液）
若出现上述恶性相关特征，或疼痛持续超过2周、症状加重，应及时就医。检查手段包括超声、钼靶、MRI及病理活检。临床中，通过乳腺超声和触诊可初步区分良恶性，但需病理诊断为金标准。
特殊人群注意事项：
- 青春期女性：多为生理性发育痛，勿过度焦虑
- 绝经后女性：疼痛伴随硬块需高度警惕
- 有家族病史者：建议提前进行肿瘤标志物筛查（如CA15-3）
日常建议：选择宽松内衣，避免长期压迫；保持规律作息，减少咖啡因摄入；40岁以上女性每年进行乳腺体检。
