备孕夫妻孕前检查核心指南

备孕前夫妻双方需进行全面检查以评估生育能力、排查疾病风险并优化妊娠条件,建议在计划怀孕前3-6个月完成。
基础健康评估
夫妻双方均需完成血常规、尿常规、肝肾功能、空腹血糖及甲状腺功能(TSH、FT3/FT4)检测,以排除贫血、肝肾功能异常、糖尿病或甲状腺疾病(如甲亢/甲减)对生育的影响。
生殖系统专项检查
女性需行妇科超声(排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等结构异常)及月经第2-4天性激素六项(评估排卵功能);有流产史或盆腔炎史者建议增加输卵管通畅度检查(如造影)。男性需做精液常规分析(含精子浓度、活力、畸形率)及生殖系统超声(排查隐睾、精索静脉曲张等)。
传染病与致畸风险筛查
必查项目包括乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体、HIV抗体;TORCH筛查(弓形虫、风疹病毒等IgG/IgM),降低胎儿宫内感染及畸形风险。
遗传病与染色体筛查
有家族遗传病史者建议查染色体核型分析;高发地区(如两广)需加做地中海贫血筛查;夫妻一方为携带者(如平衡易位),需通过遗传咨询评估胎儿风险。
特殊人群优化建议
35岁以上女性:加查抗苗勒氏管激素(AMH)及窦卵泡数评估卵巢储备;
肥胖者(BMI≥28):筛查胰岛素抵抗及糖耐量,优化排卵功能;
慢性病患者(如甲亢、高血压):需控制病情稳定后再备孕。
(注:检查项目需结合个体情况调整,具体以医生指导为准。)