发布于 2026-10-08
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女方不孕检查需涵盖生殖系统基础检查、内分泌评估、免疫及遗传因素筛查，具体项目包括妇科超声、性激素六项、输卵管通畅度检查、排卵监测等，必要时进行宫腔镜及免疫相关检测。
通过B超观察子宫形态（如是否有肌瘤、息肉）、内膜厚度及卵巢储备情况（如窦卵泡数量），排查器质性病变。
包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）等，评估卵巢功能及垂体调控机制，判断是否存在多囊卵巢综合征（PCOS）等内分泌紊乱。
通过造影剂显影观察输卵管是否通畅，排查堵塞或积水，是评估输卵管功能的金标准。
基础体温监测、排卵试纸或超声监测卵泡发育，判断是否存在无排卵或排卵障碍。
抗精子抗体、抗心磷脂抗体等检测，排查免疫性不孕（如抗精子抗体阳性可能阻碍受精）。
必要时通过微创技术直接观察宫腔形态、盆腔粘连情况，明确病因。
对反复流产或疑似遗传因素不孕者，排查染色体异常（如平衡易位）。
检查建议在月经周期第2~4天（基础内分泌期）启动，检查前需避免性生活3~7天，保持规律作息。所有检查需在正规医疗机构由专业医生操作，严禁自行服用任何促排卵药物。
参考文献：
[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2021.
[2]曹泽毅.中华妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2014：2465-2478.
[3]WHO.人类生殖系统疾病诊断指南[R].2020：45-56.
