大龄女备孕检查什么

对于35岁及以上女性，备孕前建议进行基础健康评估、生育力专项检查、感染筛查及特殊风险评估，以全面了解身体状况并降低妊娠并发症风险。

一、基础健康状况评估：需包含血常规（排查贫血、感染等）、尿常规（监测肾脏功能）、肝肾功能（评估代谢及排毒能力）、甲状腺功能（TSH、游离T3/T4，异常可能影响胚胎发育）、空腹血糖及糖化血红蛋白（筛查糖尿病风险，糖化血红蛋白＞6.5%提示需干预）。

二、生育相关专项检查：子宫及附件超声（观察内膜厚度、卵巢形态及窦卵泡数）；卵巢储备功能检测（抗苗勒氏管激素AMH、基础FSH，AMH＜1.1ng/ml提示卵巢储备下降）；性激素六项（月经周期第2-4天检测，评估内分泌平衡）；必要时进行输卵管通畅度检查（如子宫输卵管造影）。

三、感染性疾病筛查：TORCH五项（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等，IgM阳性需暂缓妊娠）；生殖道感染筛查（衣原体、支原体培养，阳性可能引发流产）；HPV和TCT联合筛查（宫颈癌筛查，连续3年阴性可延长筛查间隔）。

四、特殊病史及风险评估：有高血压、糖尿病等慢性病者，需动态血压监测、24小时尿蛋白定量；反复流产史或家族遗传病史者，建议进行染色体核型分析；BMI＞28或＜18.5者需调整体重（目标BMI 18.5-24），规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），补充叶酸（每日0.4-0.8mg）。

五、生活方式优化：避免熬夜及过度减重，减少咖啡因摄入（每日＜200mg），规律作息；若存在慢性焦虑或压力，建议进行心理量表评估，必要时寻求专业心理干预。