宝宝大便稀（腹泻）是儿科常见症状，可能由生理性因素、喂养不当、感染或非感染性因素引起。若伴随脱水（尿量减少、口唇干燥）、发热、血便或持续超1周，需及时就医；单纯母乳喂养、无其他症状且体重增长正常的稀便，可能为生理性腹泻，可观察处理。
一、生理性腹泻
多见于6个月内纯母乳喂养的婴儿，因母乳中含低聚糖和消化酶，大便稀但次数不多，宝宝精神好、体重增长正常，无脱水或黏液血丝。通常随辅食添加（如米粉）后改善，无需特殊治疗。
二、喂养相关因素
母乳/配方奶喂养不当：过度喂养或奶粉冲调过稀/过浓（如1平勺奶粉配30ml水为标准），易致胃肠负担或渗透压异常，引发大便稀。建议按需喂养，奶粉按说明比例冲调。
辅食添加不当：突然引入新食物（如鸡蛋、海鲜）或种类过多，因肠道适应不良出现腹泻。每次仅添加1种辅食，观察3-5天无异常后再新增。
三、感染性腹泻
病毒感染（如轮状病毒）：秋冬高发，伴随发热、呕吐、水样便，每日10次以上，易脱水。需补充口服补液盐，避免脱水，多数1周内自愈。
细菌感染（如沙门氏菌）：因食物污染或接触感染，大便带黏液、血丝或腥臭味，可能高热、精神差。需就医查大便常规，必要时用抗生素治疗。
四、非感染性因素
食物过敏：牛奶蛋白过敏常见于1岁内婴儿，除腹泻外，常伴湿疹、血便。需排查过敏原，改用深度水解蛋白奶粉，避免自行添加乳制品。
乳糖不耐受：肠道乳糖酶不足致乳糖未消化，大便稀、腹胀，母乳喂养可继续，配方奶换无乳糖奶粉。
环境因素：气温骤降或腹部受凉刺激肠道，导致短暂稀便。注意腹部保暖，避免空调直吹，多数自行缓解。
特殊人群提示：6个月以下婴儿（尤其是早产儿）腹泻易脱水，出现尿量减少、口唇干燥时立即就医，禁用止泻药；有先天性心脏病、营养不良的宝宝，感染性腹泻恢复慢，需医生指导治疗并监测体重。
