备孕需要检查什么

来源:民福康 1.65万次浏览

备孕检查分女性和男性项目,女性有一般常规检查、生殖系统检查、内分泌检查、传染病检查等,男性有一般常规检查、生殖系统检查、传染病检查等,特殊情况及特殊人群备孕检查有不同注意事项,夫妻双方应在备孕前数月进行相关检查据结果做干预调整以提高受孕几率保障妊娠顺利。

一、女性备孕检查项目

1.一般常规检查

身高、体重与BMI:身高体重可计算出身体质量指数(BMI),BMI能反映身体脂肪含量情况,正常范围为18.5~23.9,过高或过低的BMI可能影响受孕几率及妊娠结局,比如BMI过低可能存在营养不良,影响内分泌等导致不易受孕;过高则可能与多囊卵巢综合征等疾病相关,增加妊娠并发症风险。

血压:血压异常可能在妊娠中引发如子痫前期等严重并发症,需确保血压处于正常范围(收缩压90~139mmHg,舒张压60~89mmHg),若有血压问题需先进行干预调整。

血常规:可了解血红蛋白水平,判断是否存在贫血。孕期对铁的需求量增加,贫血会影响孕妇自身健康及胎儿的氧气供应等,常见的缺铁性贫血较为多见,通过血常规能初步筛查。

尿常规:检查尿液中是否有蛋白、糖、红细胞、白细胞等异常,排查泌尿系统疾病,如泌尿系统感染等可能在孕期加重,影响母婴健康。

2.生殖系统检查

妇科超声:了解子宫的形态、大小、结构,有无子宫肌瘤、子宫畸形(如纵隔子宫等);查看卵巢的大小、卵泡数量及基础状况等。子宫畸形可能影响胚胎着床及妊娠过程;卵巢情况关系到排卵功能等。

白带常规:检测是否有阴道炎等妇科炎症,常见的阴道炎如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等,若孕期发生感染可能上行感染影响胎儿,所以备孕时需先治疗炎症。

宫颈相关检查:包括宫颈TCT(液基薄层细胞学检测)和HPV(人乳头瘤病毒)筛查,排除宫颈病变,因为宫颈病变可能在孕期发展或影响分娩方式等。

3.内分泌检查

性激素六项:包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)。通过性激素六项可了解卵巢的基础内分泌功能,比如多囊卵巢综合征患者常表现为LH升高、FSH正常或降低、雄激素升高等;泌乳素过高可能影响排卵等。

甲状腺功能检查:甲状腺激素对生殖内分泌有重要影响,甲状腺功能减退或亢进都可能导致不孕、流产等,需检测甲状腺素(T)、三碘甲状腺原氨酸(T)、促甲状腺激素(TSH)等指标。

4.传染病检查

乙肝五项:排查是否感染乙肝病毒,了解乙肝病毒携带状态等,若为乙肝病毒携带者需进一步评估母婴传播风险及制定相应阻断措施。

梅毒螺旋体筛查:梅毒可通过母婴传播,导致胎儿先天性梅毒等,所以备孕时需进行梅毒螺旋体抗体等检测。

艾滋病病毒筛查:艾滋病可母婴传播,若感染会严重影响胎儿健康,需进行相关检测。

风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫检查(TORCH筛查):风疹病毒感染可能导致胎儿先天性风疹综合征,出现先天性心脏病、白内障、耳聋等;巨细胞病毒感染可引起胎儿发育异常、智力低下等;弓形虫感染可能导致胎儿流产、畸形等,所以备孕女性需检测这几项抗体,若为阴性且无免疫力需接种疫苗后再备孕。

二、男性备孕检查项目

1.一般常规检查

精液常规检查:这是评估男性生育力的重要指标,包括精液量、精子浓度、精子活力(前向运动精子百分率等)、精子形态等。正常精液量约2~6ml,精子浓度≥15×10/ml,前向运动精子百分率≥32%,正常形态精子百分率≥4%等,若精液参数异常可能提示男性生育问题。

血常规、尿常规:血常规了解是否有血液系统疾病等影响精子生成等;尿常规同女性一样排查泌尿系统疾病等。

2.生殖系统检查

阴囊超声:查看睾丸、附睾、精索等情况,排查是否有精索静脉曲张,精索静脉曲张可能影响精子质量;睾丸的大小、结构等是否正常,睾丸发育不良等可能导致生精功能障碍。

3.传染病检查:同女性类似,需进行乙肝、梅毒、艾滋病等传染病筛查,避免通过性生活等途径在备孕及妊娠期间传播给配偶及胎儿。

三、特殊情况及特殊人群备孕检查注意事项

1.高龄备孕女性:除了上述常规检查外,可能需要更密切监测卵巢功能,可增加抗缪勒管激素(AMH)的检测,AMH能反映卵巢储备功能,数值越低提示卵巢储备功能越差;同时可能需要更详细评估子宫内环境,比如通过宫腔镜检查排除子宫内膜息肉等影响着床的因素。

2.有不良孕史女性(如既往流产史等):可能需要进行更深入的检查,如染色体检查(夫妻双方),排查是否存在染色体异常导致的反复流产等情况;自身免疫抗体检查,如抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物等,自身免疫异常可能导致胎盘血管血栓形成,影响胚胎供血造成流产等。

3.长期接触有害物质男性(如接触化学毒物、放射性物质等):除常规精液检查外,可能需要检测精子的DNA完整性等,因为长期接触有害物质可能损伤精子DNA,影响胚胎质量及妊娠结局。

备孕检查是为了尽可能排查影响受孕及妊娠安全的因素,夫妻双方应在备孕前3~6个月进行相关检查,根据检查结果在医生指导下进行相应的干预和调整,以提高受孕几率,保障妊娠顺利进行。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
阅读全文
甲状腺功能减退
甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是指甲状腺激素不足引起的病变,好发于女性,随着年龄增长,发病率也会
查看更多
多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种以排卵障碍、内分泌异常、代谢紊乱等为特点的内分泌代谢疾病,属
查看更多
巨细胞病毒感染
巨细胞病毒感染
巨细胞病毒感染症是由巨细胞病毒引起的先天性或后天性感染。感染巨细胞病毒后的临床表
查看更多
促甲状腺激素
促甲状腺激素
促甲状腺激素(TSH)是由腺垂体分泌的激素,腺垂体分泌促甲状腺激素,一方面受下丘
查看更多
人乳头瘤病毒
人乳头瘤病毒
人乳头瘤病毒是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属,是球形DNA病毒,能引起
查看更多

要小孩之前都要做什么检查
何琦 副主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
要小孩之前需做孕前检查,涵盖夫妻双方基础健康筛查、遗传病风险评估及生育功能检测,以降低妊娠风险、保障母婴健康。 一、基础健康检查 夫妻双方均需进行血常规、尿常规、肝功能、肾功能及甲状腺功能检查。血常规可筛查贫血、感染等问题,尿常规能发现肾脏疾病或糖尿病;肝功能评估肝脏代谢能力,肾功能异常可能影响
吃什么怀双胞胎的几率大
何琦 副主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
目前没有科学证据表明饮食能直接提高怀双胞胎的几率,双胞胎形成主要与遗传、促排卵治疗等因素相关,合理饮食可提升生育质量。以下是与双胞胎相关的科学知识及饮食建议。 一、双胞胎的形成机制 双胞胎分为同卵和异卵两种:同卵双胞胎由一个受精卵分裂而来,遗传物质完全相同;异卵双胞胎由两个独立卵子分别受精形成,
备孕做精子检查多少钱
何琦 副主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
备孕做精子检查的费用通常在100300元之间,具体因检查项目和地区有所差异,一般包括精液常规分析、精子形态学检查等基础项目。 一、基础检查项目费用构成 基础精子检查主要包含精液量、精子浓度、活力分级等核心指标,费用约100150元。若需进一步评估精子形态(正常形态率),需额外增加50150
患有弱精症可以做试管婴儿吗?
何琦 副主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
患有弱精症可以做试管婴儿(IVF),但需结合精子质量分级和病因选择合适方案,如常规IVF或卵胞浆内单精子注射(ICSI)。 一、弱精症患者做试管婴儿的可行性 弱精症指精子活力低下(前向运动精子<32%),但多数患者仍可通过辅助生殖技术实现生育。WHO《人类精液检查与处理实验室手册》指出,即
克罗米芬的副作用
何琦 副主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
克罗米芬常见副作用包括轻度胃肠道反应、血管舒缩症状、卵巢增大等,多数在用药期间出现且程度较轻。 胃肠道反应:部分患者会出现恶心、呕吐、腹胀等症状,通常在服药初期较明显,随用药时间延长可能逐渐减轻。有胃肠道疾病史的患者症状可能更显著,建议饭后服用以减轻不适。 血管舒缩症状:表现为潮热、出汗,发生率
什么时候排卵什么时候同房呢
何琦 副主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
排卵发生在下次月经来潮前14天左右,最佳同房时间为排卵前3天至排卵后24小时内,可通过排卵试纸、基础体温监测或B超检查确定具体时间,提高受孕几率。 一、如何科学判断排卵时间 1基础体温监测法 原理:排卵后孕激素升高使基础体温上升0305℃,形成双相体温曲线。 操作:每天清晨醒来未活动
吃促排卵药一般多久才排卵呢
何琦 副主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
吃促排卵药后一般在服药后310天左右会排卵,具体时间因药物种类、剂量及个体差异有所不同,需结合B超监测卵泡发育情况判断。 一、促排卵药作用机制与排卵时间关联 促排卵药通过调节内分泌系统促进卵泡发育成熟,常见药物包括克罗米芬(选择性雌激素受体调节剂)和来曲唑(芳香化酶抑制剂)。克罗米芬通常在停药
不孕不育女性检查费用?
何琦 副主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
不孕不育女性检查费用因检查项目不同而有差异,基础检查约5001500元,复杂项目如宫腔镜、输卵管造影等可能超过3000元,具体费用需结合个人情况和医院定价。 一、基础检查项目及费用 妇科常规检查(约100200元):包括妇科内诊、白带常规等,排查炎症或感染因素。 性激素六项(约30050
试管婴儿会宫外孕么?
何琦 副主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
试管婴儿可能发生宫外孕,但发生率远低于自然受孕。其核心原因与胚胎移植时的操作、子宫内膜状态及输卵管功能异常相关。 一、试管婴儿宫外孕的发生率及原因 试管婴儿宫外孕发生率约1%5%,低于自然受孕的2%3%。胚胎移植时输卵管蠕动异常是关键因素:移植过程中注入的培养液若刺激输卵管逆蠕动,可能将胚胎
您好,要做试管婴儿,需要哪些证明
何琦 副主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
做试管婴儿需夫妻双方身份证、结婚证、户口本,以及不孕不育相关医学证明(含双方检查报告)、生育能力评估报告(如男方精液分析、女方激素六项等)、遗传咨询证明(必要时)。 一、基础身份与婚姻证明 夫妻双方需提供身份证(有效期内)、结婚证(证明合法婚姻关系)及户口本(部分医院要求登记户籍信息)。这是法律
不孕去医院需检查项目
何琦 副主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
不孕不育需夫妻双方共同检查,男性查精子质量、激素水平等,女性查卵巢功能、输卵管通畅度等,必要时进行遗传学筛查。 一、男方检查项目 1基础检查 精液常规分析:评估精子数量、活力、形态等,是判断男性生育力的核心指标,需禁欲37天检查。 生殖激素检测:包括睾酮、促卵泡生成素等,排查内分泌异常(
排卵期前五天性交容易受孕吗?
何琦 副主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
排卵期前五天性交受孕概率较低,因卵子排出前需经历成熟过程,精子在女性生殖道内可存活35天,两者相遇概率随时间递减。 一、受孕关键时间窗口分析 1卵子成熟与存活周期 卵子在卵巢内发育至成熟需约14天,排出后仅能存活1224小时,最佳受精时间为排卵前612小时及排卵后12小时内。精子进入女
什么时候才容易怀孕
何琦 副主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
在规律性生活且未避孕的情况下,女性每月排卵期前后(月经周期第1216天左右)受孕概率最高,同时需结合双方生殖健康状态及生活方式调整。 一、把握排卵期是关键 女性排卵期通常在下次月经来潮前14天左右,此期间卵巢排出成熟卵子,且卵子在体内可存活12天,精子进入女性生殖道后可存活35天,因此排卵
请问试管婴儿的最佳季节是什么时候?
何琦 副主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
试管婴儿的最佳季节通常是春秋季(35月或911月),此时气候温和、日照适宜,能减少极端天气对促排卵和胚胎移植的影响。 一、气候条件对促排卵的影响 春秋季气温多维持在1525℃,人体激素水平相对稳定,促排卵药物引发的不良反应(如卵巢过度刺激综合征)发生率较低。夏季高温可能增加脱水风险,冬季低
试管婴儿鲜胚移植成功率多少?
何琦 副主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
试管婴儿鲜胚移植的成功率通常在30%50%之间,具体受年龄、身体状况、胚胎质量等多种因素影响。 一、年龄对成功率的影响 女性年龄是关键因素,2535岁女性成功率较高,约40%50%;35岁后随卵子质量下降,成功率降至20%30%。男性年龄对鲜胚成功率影响较小,但精子质量差会间接降低成功率
封闭抗体阴性是怎么回事
何琦 副主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
封闭抗体阴性是指女性体内缺乏一种可保护胚胎免受母体免疫攻击的抗体,可能导致反复流产或胚胎停育等妊娠问题。 一、封闭抗体的作用与阴性原因 封闭抗体是母体产生的保护性抗体,能抑制免疫系统对胚胎的排斥反应。约80%90%的反复流产女性存在封闭抗体阴性,其成因包括遗传因素(如HLA抗原匹配异常)、免疫
流产几次后不容易怀孕
何琦 副主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
流产23次后,女性发生不孕的风险会显著增加,主要与子宫内膜损伤、输卵管堵塞、内分泌紊乱等因素相关。 一、流产次数与不孕风险的关联机制 子宫内膜损伤:多次流产可能导致子宫内膜变薄或出现瘢痕化,影响胚胎着床。尤其是反复清宫手术会直接破坏子宫内膜基底层,降低其容受性(即子宫内膜接受胚胎的能力)。
免费咨询