发布于 2026-10-20
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要小孩之前需做孕前检查，涵盖夫妻双方基础健康筛查、遗传病风险评估及生育功能检测，以降低妊娠风险、保障母婴健康。
夫妻双方均需进行血常规、尿常规、肝功能、肾功能及甲状腺功能检查。血常规可筛查贫血、感染等问题，尿常规能发现肾脏疾病或糖尿病；肝功能评估肝脏代谢能力，肾功能异常可能影响妊娠安全；甲状腺功能异常（如甲亢或甲减）会增加流产或早产风险，需提前干预。
包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等。乙肝病毒可通过母婴传播，需提前接种疫苗或评估病毒载量；丙肝若未治愈可能影响胎儿发育；梅毒和艾滋病会严重危害母婴健康，需在孕前明确诊断并接受规范治疗。
女性需做妇科超声检查子宫和卵巢情况，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等；男性需检查精子质量，包括数量、活力及畸形率，必要时进行染色体检查。双方还需进行TORCH筛查（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等），感染可能导致胎儿畸形或流产。
高龄（≥35岁）或有不良孕产史者，需增加无创DNA检测或羊水穿刺；有慢性病（如高血压、糖尿病）者，需在孕前将病情控制稳定，必要时咨询专科医生调整用药方案。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南(2018年版)[J].中国妇幼健康研究，2018，29(10)：1241-1245.
[2]《临床诊疗指南·计划生育与不孕不育分册》编写组.临床诊疗指南·计划生育与不孕不育分册[M].北京：人民卫生出版社，2016：32-45.
