胎位低可通过孕晚期产检时的超声检查或产科医生触诊判断,超声明确胎盘/胎儿位置,医生触诊初步评估胎儿先露部位置,孕28周后检查更具诊断价值。
胎盘位置异常(前置胎盘):孕28周后超声提示胎盘覆盖宫颈内口或位置过低,分为完全性、部分性、边缘性前置胎盘,可能伴无痛性阴道出血风险。
胎儿先露部位置低:孕晚期胎儿头部等先露部过早入盆或位置过低,可能增加早产风险,需与胎位异常(如臀位)区分,入盆程度与宫颈口扩张相关。
高危因素及影响:多次流产史、子宫手术史(如剖宫产)、高龄孕妇(≥35岁)、胎盘面积过大(如双胎)、多产等会增加胎位低风险,需孕期加强监测。
诊断与评估细节:超声检查是金标准,可明确胎盘边缘与宫颈内口关系,医生触诊结合腹部触诊判断胎儿先露部是否固定于盆腔,需排除宫颈机能不全等并发症。
处理原则与注意事项:孕妇应避免增加腹压的动作(如提重物、便秘),多卧床休息,左侧卧位为主,定期产检监测胎心及胎盘位置,出现阴道出血或腹痛立即就医。



