张开嘴巴时脸颊疼，可能由颞下颌关节紊乱（咀嚼肌群疼痛）、咀嚼肌劳损（如长期单侧咀嚼）、牙齿/牙龈问题（如智齿冠周炎）或外伤（如撞击）引起。需结合具体诱因判断对策。
1.颞下颌关节紊乱：表现为关节弹响、张口受限，常因压力大、长期咬合创伤诱发。建议避免咬硬物，局部热敷促进血液循环，必要时佩戴颌垫保护关节。
2.咀嚼肌劳损：单侧咀嚼习惯、夜间磨牙或过度用牙（如嚼槟榔）导致。需纠正单侧咀嚼，减少咬合力刺激，可适当按摩放松肌肉。
3.牙齿及牙周问题：如龋齿、牙髓炎或智齿冠周炎，疼痛多伴牙龈红肿、咬合痛。需及时就医检查，必要时进行抗感染或根管治疗。
4.外伤或感染：脸颊撞击后可能引发局部软组织挫伤，或口腔黏膜感染扩散至颊部。若疼痛持续加重、伴发热，需尽快至正规医疗机构就诊。
特殊人群提示：青少年长期偏侧咀嚼易引发面部不对称，需纠正习惯；老年人关节退变风险高，出现疼痛时应优先排查关节结构异常；孕期女性激素变化可能加重关节不适，需减少咬合力刺激并避免过度张口。
